乌头赤石脂丸方
乌头一分炮,蜀椒、干姜各一两,附子半两,赤石脂一两
右五味末之,蜜丸,如桐子大,先食服一丸,日三服,不知,稍加服。
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现在这个处方就问题来了,最严重的心痛彻背,背痛彻心。当病人在持续的胸痛,痛到后面去,从膻中痛痛到后面第五椎, 没事就从后面再痛回来,来回痛来痛去,穿心痛,这个症状出现的时候大概半年以内一定发心脏病。哦,发就走掉了,走人了,哦,那这个是为什么是这样子?是因为这个心痛彻背,背痛彻心,心包、心脏在这边,他是在我们的纵膈腔上面【纵膈腔痰】。哦,是痰,痰湿呢很盛,非常的盛。所以你身体一动的时候它就会穿心痛。那病人会跟你陈诉好像弓箭一样,哇,穿过去。哦从前面穿到后面去。一个转身,又从后面穿回前面,摸摸又没有人,真的没有人要刺你,好像要有人要杀你一样刺痛。哦,下针的时候,当你下的准,比如说我们下天突,哦,巨阙、关元。这个症状在黄帝内经里面讲怎么针刺就是针对这个而来。紧急的时候用。
有的时候你还你这个还来丸剂还要做,还没有做,还没有做好对不对,那病人已经在心痛彻背,背痛彻心了怎么办,就先下针,哦,那下针了以后然后比如说刚刚我们前面介绍过的公孙、内关,哦,这个天突、巨阙、关元。然后你如果说回头在背后再扎第十椎下,那如果你正面,老师我这个背后扎心俞哦,旁边第五椎旁边,心俞,哦,当然可以帮助他恢复。哦,那我们治疗心脏一定治疗肺,所以肺俞也可以下针,哦,那再扎肝俞,因为治心脏要治肺再治肝。哦,那是针灸。
这个扎完针人已经很舒服了,这个时候你再开始做. 做
乌头赤石脂丸,因为它是丸它不是汤剂,哦,那这个处方呢,是真正治疗心脏病的主力的处方,这个问题,我刚刚说问题来了,在哪里啊,?乌梅呢一分炮,乌头,哦,乌头一分炮,蜀椒、干姜,哦,一两,哦,乌头只加了一点点,附子呢,炮附子一两,哦,用赤石脂。这个处方里面有个问题,乌头跟炮附子。使用在
同一个处方里面。大家开始吵架了,历代的经方家开始吵架。乌头跟附子?不对,这两个是同一个本草怎么会用在一起呢?一定有问题。
哦,那有的有的经方家的确我们有问题哦,这个,可能呢, 当初呢,这个竹简刻的时候乌字刚好刻到那一条的底下,头字刻到那一条的上面。结果小徒弟拿着竹简跑出去一摔倒,摔倒以后,结果,本来写的张仲景写的是乌梅结果到他手上变成,排列成了变成乌头,从此千古之谜就出现了。诸位啊,临床上我在用的时候是乌梅。哦,原方呢我们不能去变它。我还是告诉你他上面写的是乌头,但是用乌梅是对的。哦,为什么乌梅是对的?我刚刚跟大家解释了,我们治心的时候,治疗心脏的时候我们会去治肺,同时呢强肝,因为肝是心之母。木生火,对不对,木是不是生火? 乌梅是酸味的,哦,酸入肝,哦,所以说我们如果是用乌梅、蜀椒呢是辛辣的,非常的辛辣,哦,辛辣。辛辣呢入什么?入肺, 是不是入肺?哦,干姜呢也是辛辣的也是入肺。哦,那这个附子呢还有赤石脂,这个赤石脂呢,过去呢我们是它因为它是涩剂, 涩剂就是止下利用的,哦,肚子会拉肚子用的。当病人有乌头这个心痛彻背,背痛彻心的时候,我们知道它是非常浓的浊痰在纵膈腔跑动,哦,要把这个痰去掉。那么湿的痰怎么去掉?你光靠半夏,光靠南星不见得去得掉。那你用皂荚也去不掉,因为皂荚是去肺里面的痰。所以张仲景认为说这种的痰必须要苦温才能化湿,哦,苦温化湿!乌梅丸,乌梅就是,整个乌梅丸的汤方,就是苦温化湿。
#### 【治心->治肺强肝涩心之母木生火酸入肝辛辣入肺**苦温化湿】**
这里呢我们用干姜、蜀椒这种都是温性的,热性的药,在, 哦,在里面,同时呢因为它非常的辛辣我刚刚讲的辛辣,它能够入肺。那乌梅呢,能够酸的苦味,酸苦的能够入肝脏。这就是苦温化湿的哦原因。所以我们不赞成用乌头。临床上的时候你如果做出来的是用乌头放进去,炮制过,乌头是炮制过的,量只有一点点啊。比如说你干姜、蜀椒都用一两。乌梅这个乌头只用一钱的量,哦,一钱的量。炮附子呢半两一半,这个赤石脂跟它一样,你真的放乌头里面吃下去以后啊,效果不好,哦,那如果把它改成乌梅赤石脂丸,哦,一剂就中,哦,临床上我看,我看很多啊,每次有个病人来,哇,我这边心痛彻背,背痛彻心哦,受不了, 我一看。开乌梅丸给他。我就给他一小罐。你买多了不用啊,为什么?因为好,已经好了啊。哦,那个一小罐,吃几次就好了。
哦,那他痛得很严重我先帮他下针嘛,下完针以后给他吃这个丸剂就好了。那你如果说你做出来。你做出来你按照经方来做的话,它变成乌头没感觉。哦,病人不会有,哦,这个不会恢复。哦,所以我们从最轻的胸痞。哦,这个栝蒌、薤白到最严重的、最后面的乌头赤石脂丸,哦,我把它改成乌梅了,所以我在经方里面我又叫乌哦这个乌金丸。哦,这个乌头赤石脂丸。哦,那从最轻到最重,到这里就到顶了。没有了,到顶了,没有了。
所以说诸位在临床上看心脏病的时候,大家把回味一下过去的,我们前面讲到现在的哦胸痞啊,心痛的治症。在配合针灸来做的话,几乎都好了。现在就缺了一样,缺了什么东西呢?就是血管堵塞,动脉血管堵塞。动脉血管堵塞呢,我们怎么治疗它?我相信当年一定有,哦,不晓得放到哪个条辨放到哪里去了啊,哦,这个小徒弟也该打屁股。这个. 第一个我们要,你怎么
知道它动脉血管堵到?你怎么知道它冠状动脉血管硬化?哦,临床上我们在看的时候就很清楚。心脏如果结构有问题,比如说瓣
膜闭锁不全,或者是心律不整,或者是心包里面湿太盛或者怎么样,都在第五椎上有压痛点。心脏动脉血管有堵塞的时候在耳朵里面的心点压痛点,耳针上面可以找到,还有呢病人一样心里面剧烈的痛,疼痛,痛到刀刺的一样的痛。当心脏有问题的时候, 不管你是心脏本身结构有问题还是有动脉血管有问题的时候都有几大症状。
**动脉堵塞**
第一个病人一定是失眠,哦,没有原因的失眠。第二个,哦,大便不规则,
第三个手脚冷,
第四个,哦,心胸痛、心口痛。
失眠呢,因为心藏神,心藏神,当你心脏有问题的时候神没有办法回到心脏里面,这个时候失眠。哦,那你要问病人呢,你说你睡觉好不好?我睡得不好,失眠。那有没有什么事情困扰你失眠啊,哦,我刚刚离婚。那废话了,当. 当然睡不好,对
不对?那你要知道,他说,我没什么,我什么都很好,就是睡不着。心脏有问题,哦,所以你要多问一下。哦,你如果不会多问,你看相也可以知道嘛。哦,有很多事情发生,怎么那么stress。
第二个呢,大便不规则,为什么不规则?因为心和小肠是相表里的,小肠的速度我们前面介绍过脉一息要四至、五至叫常态。心脏不断的搏动,这个心脏除了把热从中间的心下一个大动脉血管进入小肠,除了把这个热,这个热心脏产生的热跟着这个血热一同进入小肠以外,同时呢心脏搏动的速度也会进入小肠。所以心脏一息跳四次,小肠就蠕动,小肠蠕动的速度跟心脏是等速的,等速。所以我们中医呢你遇到一些外面的人你不了解中医我们用
的语言,比如说我们常常常常治症我们用阴阳、表里、虚实、寒热。那你碰到一个人你跟他讲阴阳、表里、虚实、寒热,尤其老外。中国人都讲的不通了,还跟老外听对不对。我都跟老外讲看病我不这样。速度,老外还能接受。温度、速度、时间、压力啊,哦,你这个时间不对你看晚上你都在、都在. 醒过来,都睡
不着。哦,速度也不对。那心脏跳跳停停、跳跳停停当然小肠也跳跳停停、跳跳停停,速度快慢对不对。当然会大便不规则啊, 因为有时候便秘有时候下利。哦,那手脚冰冷,心脏温度,哦, 当你心脏有问题的时候,温度下降了,温度下降的时候,最明显的初症刚开始的症状就是手脚变冷了,因为从末梢开始嘛,对不对,我们浸淫疮从手脚入身体是不是痿证,从身体,哦,走四肢是不是急症,所以刚开始的心脏有问题的时候手脚是冷的,慢慢从手脚冷,冷上来,冷到膝盖它就不会冷了,因为膝盖是极限哪,那时候是四逆汤证对不对,哦,我一边帮你们复习。哦,那你手脚冷的时候开始就要已经开始治了嘛。不要等它冷到膝盖上面, 到手肘上面这个时候开四逆汤就太慢了,哦,对不对?急。那胸口,心脏有问题当然会胸闷了。哦,知道当你知道这些症状来判定心脏出问题了。这个时候我们用,哦,耳针,还有你耳针也可以查到。反过来当你给他治症的时候这个失眠越来越严重,大便本来不规则还更严重不规则,手脚是更本来是冷的,后来是冰冷。哦,那胸口痛本来是断续的痛被你治成持续的痛,就代表说没好。哦,我在看临床的时候我的病人在吃心脏病的药啊,我就问你啊,你睡觉好不好?不好!吃了药以后心口痛不痛啊?还是痛啊。没效!马上就已经知道,那药没有效啊。你说老师你那么肯定,对啊。因为我们症状很明确啊,我们很明确你心脏有问题的时候会产生哪些症状。你吃了药有没有效我就知道了啊,马上就知道了。
你这个西药吃了半天越吃手脚越冷,什么什么烂西药啊。对
不对?还给他吃老鼠药。哦,Coumarin根本就是Warfarin是英文的Brandname就是他的药厂他产的这个药的名称。你看它的那个化学的成分它是什么,Warfarin,那你在看老鼠药是什么?就是Warfarin。很烂啊。哦,那这个药吃下去以后呢,如果吃阿司匹林或是什么东西,酸性的药,它不但酸性的药不但会破坏掉血管,同时呢这个酸累积在身体里面,胰脏癌啊,胰脏癌就是酸来的。美国人每天要说我一天吃一片阿司匹林可以预防我心脏病, 那胡说八道。你说我为什么知道胡说八道。我们不需要像化学家去检验什么东西。你相信我啊,西药厂呢它是拥有世界上的化学家它是通通给它控制的。他们都听,给他受聘于他啊,所以你怎么会用西药厂的东西去找化学家来评论它们有效啊,绝对做不到的嘛。你不需要,你吃阿司匹林你吃个半天越吃脚越冷代表药没有用,讲完了。有没有道理,你吃我的胸痞的药,薏苡附子散你看热不热,任何东西能让你脚热起来代表有效,就讲完了嘛。那我们一热起来的时候有什么好处呢,你如果动脉血管里面有堵塞到,两种情形堵塞,第一种是,里面有东西越来越厚,西医说, 哦,胆固醇。胡说八道,这是第一种。哦,第二种呢是血管太窄了,缩小。这两种会造成血管会堵塞。我们用热的药一下去,这是寒嘛,寒是不是缩,是不是缩小啊,对不对。这个呢一热就融化掉了(第一种情况),这就是我们为什么要用苦温化湿的方法,哦。
那温病呢不敢用炮附子啊,哦,不敢用桂枝啊,我们大剂的
开,原因就在这里面,哦,那如果说你如果吃了这个老鼠药或者吃阿司匹林让血液变稀,吃这些西药呢同时会把血管破坏掉。所以当病人在吃这个阿司匹林或者是这个老鼠药的时候轻轻一撞就一块瘀血,哦,病人跑出来的时候手上都是瘀血好像被刚刚打架打回来啊,这是瘀血,一看就知道吃老鼠药。哦,我说,我就
跟病人怎么讲啊,我说你用commonsense想现在你手撞在这边出块瘀血在这边没有关系啊,瘀血到脑部去了呢?当场就死掉了。哦,就脑溢血。所以脑神经科的医生呢非常不赞成吃阿司匹林,吃Coumarin,心脏病的医生呢心脏科的医生呢,哦,多吃一点,哦,这两个西医都自己吵架。
中医说你们两个通通错了,不需要!哦,我们开处方给你们看,哦,我们开处方,怎么开处方呢,很简单,失眠,黄连阿胶汤,哦,诸位看啊,苦温哦,原则都在这里面,老师,胸闷白芍不要用,对,好厉害啊,哦,白芍拿掉不要用白芍,胸闷,按照经方的原则,这是动脉血管堵塞,现在就是少掉这个,所以我很讨厌门槛,门户,不要有门户之见啊,你们大家以后结婚我帮你们摆风水,摆来你们没有结婚的通通去结婚,不要有门户门户之见啊,不可以。哦,这个门槛害死人。所以你不要用白芍,阿胶哦这是苦,是不是苦啊,对不对,胸满、胸痛,桂枝、炙甘草。哦,手脚冰冷炮附子,哦,已经已经几乎已经快出来了,对不对, 老师,它在血管里面堵到,川芎是活血刚好跟西医的相反,想法正好相反,川芎吃下去以后你看病人啊,很好玩,本来这个第一初诊的时候你看这个病人手上都是瘀血,吃了你的川芎一下去以后一个礼拜以后过来,咦,瘀血都没有了,血管都恢复了。哦, 处方开好了以后呢,这个附子很热下去让它打通,这个时候你说老师啊我可以多加点丹皮,哦,这个女的是我的情敌,我跟她加点桃仁,吃完那个那个青春痘很多,哦,青春痘很多但是呢桃仁也可以活血化瘀啊。对不对,所以你说你是女医生看到这个女的你开点桃仁,当场那个女的吃完药心脏很好但是变得很丑,都是痘子,哦,所以当医生心肠要好一点。哦,这个已经处方开完了。那你再看他胸口痛,心胸痛对不对,枳实,哦,胸闷,配上个桂枝,配上个附子、川芎、丹皮这就够了,这个病人已经好了。老
师,这个药下去煮,病人正在发病怎么办,下针,公孙、内关以外,下,哦,下胃经的井主心下满,所以下胃经的厉兑穴,哦, 如果心痛在左边下右脚的厉兑,在右侧下左脚的厉兑。正中心痛的时候,你公孙、内关下去痛就去掉了,哦,因为井主心下满, 厉兑穴下去的时候病人会感觉到,他会告诉你,医生啊,这个针不要拔,好舒服哦,为什么?我感觉到里面有个人拿扫把好像在扫地一样在清我的心脏,你这个处方还没有吃啊,病人就好了, 针下去病人就好了,已经打通了,哦,速度就那么快。
你如果说我人生乏味,我很相信西医,给他做动脉,哦,做BY-PASS,绕道手术,哦,当然啦,坏人我们给他去做绕道手术, 哦,这个,我告诉你绕道手术,这个你如果堵到了,做个绕道手术在这边,我告诉诸位你不要做,你自己都会这个做绕道手术, 人体自己会做个绕道手术啊,为什么,它血过去,拐,诶,挡到了它过不去了,它就会绕到旁边去才过去,人你自己都可以做得到绕道手术,你不劳你开刀,那我说那我放支架,好,你放支架, 你支架放进去以后固定在这边,你知道有多少人支架松脱,松脱以后这支架像箭一样,啪,直接射到心脏当场就死掉了,有多少人死掉你知不知道,他就不告诉你啊,所以西医呢西药厂是报喜不报忧,哦,所以你放个支架上去以后,当场你就变成这个活的炸弹,随时呢这个箭都对着,哦,你对着你装了. 有个人装
了11个支架,哦,那11支箭哦,对着心脏,那我要去引发他很简单啦,我要去引发他只要让他生气,就砰,哦,11支箭就穿心。不是我把他害死,是他。你看他死亡证据是支架松脱刺到心脏。对不对?
#### 【动脉堵塞诊断
1、 失眠
2、 大便不规则
3、 手脚冷
**4、 心胸痛 心藏神温度速**度
黄连黄芩白芍阿胶桂枝炙甘草炮附子川芎丹皮桃仁枳**实**
厉兑穴】板书
哦,呐 那就这种我们在治疗动脉血管堵塞的时候,这个
处方跟刚刚动脉血管硬化冠状动脉血管硬化处方是一样的;哦, 处方是一样的。
那如果说,你说老师那个那个汤剂很麻烦,我们汉唐77号就这样子来的,那临床上你用汤剂这样做的时候,速度快到什么程度?我刚刚跟诸位讲过:心,是君主之官,是根本就是立竿见影的。
我最严重的病人从北佛罗里达开了四个小时的车子来,他是三根动脉血管堵塞到!手术都安排好啦,好了,要准备上手术, 要上手术台之前,要检查身体,一查发现,西医发现到,哎哟, 这个人肾脏一个肾脏功能没了,只剩一个肾脏功能,医生自己把手术CANCEL掉了,你不能开,为什么?因为你身上只有一个肾脏功能,另外一个没有了。那如果你开的话,运气好,手术完
你就洗肾,运气不好,你死在手术台上。所以西医把他CANCEL掉了,那你说需不需要中医的治症,那么重的病人,肾脏功能没了跑来找我,针一下去当场就好!公孙内关,他从下完二十分钟后,其实针,他躺在床上的时候,我们针一下去,痛就去掉了,起来以后还跟我一起走到门诊那边,他就跟我讲:我刚刚从你这停车场走进来,每十步停下来喘口气,短气。现在直接走到这边没感觉了,药都还没吃啊,药还没有吃。
好,那我请问你,你相信西医的人,你说我心脏病我不要给中医治,好,那你有一个肾脏功能没了,也不能给你开刀,也不能给你装支架,也不能做BY-PASS,请问你怎么办?反过来,肾脏功能,不能开刀的我都能治好,可以开刀的时候我可以治的更快!请问哪一个不合理的呢?对不对?比你更差的我都可以当场治好,而你你肾脏两个好的,我治的更快!好,诸位以后把这套心脏病的治疗方法学出去,哦,这个救人于危难之间,像这种心脏病的治法,包括我们的乌头汤,治疗那个类风湿性关节炎都是MERCY,都是慈悲的药,如果有神佛,这就是神佛。这种心痛彻背,与乌梅赤石,乌梅丸、乌梅赤石脂丸的话都是一剂知,经方在治的时候都是一剂知,没有,你你按照我这种方法不可能说你吃了半天大便越来越不规则,手脚越来越冷。
哦,还有一种情形我要提醒你,这个就要你心态上突破了,平常呢,我们大家都知道,老师啊,四逆,手脚冰冷,冰冷冰冷, 越吃越冷,冰到那个膝盖了,你看这个是四逆汤吧,生附,生附子下去,结果开了生附子下去,三钱啊,下去,越吃越冷,很少, 偶尔会有一次,就像上次帮大胖子那个女的那个阳明燥热,嘴巴那么燥渴,一派热症,没有寒症,我石膏八两、十两、十二两、十四两、开到我的笔毛笔手都钝掉了,她还在热,对不对,火大了,我开生附给她,一吃下去站在太阳底下都冷,遇到这种情形
的时候,你用寒药才行哦,热药本来是治疗寒症的,这是正确的想法,但是当你热药一直下去没有办法把寒退出来的时候,那加重,重用寒药!重用寒药的时候叫做寒极生热,热极会生寒,寒极也会生热。所以人体呢是太极,是旋转,旋转。不是直线的,所以这个时侯你如果用黄芩黄连黄柏,一剂下去脚手脚热起来了,临床上,临床上的时候你可以看比如说这个病人红斑性狼疮,这个会尿毒,对不对,手脚都冷的,那,毒跑到心脏里面去的时候手脚都冷了,我们要解毒,黄连是不是解毒,就这个意思!所以寒,寒性的药,用在极寒的时候会生热,这个心态上要突破, 很难,很难,哦,所以你去看就像我要看那个大胖子一样,那个女的那么胖,大概是我的三倍,现在来说是四倍了,当时是我的三倍,那我去开处方给她的时候,我就开开开开到手软啊,对不对?可是我后来想法是对的!一转身她就瘦掉了,哇,好开心哦,开心!
这个临床上治症的时候,那你除了除了针灸以外可以埋耳针,哦,埋耳针心点,再加上吃刚才这个药,那这个病人吃完药了,后来大概十天他写个传真给我,因为我给他吃两个礼拜的药了,他写个传真给我,他说以前我十步就要停下来,对不对,哦, 喘,呼吸一下,因为走不动,脚都没有力气。这个周末呢,我跟我太太,她太太,女孩子喜欢逛街嘛,哦,那先生就跟着旁边去逛,那,逛了,走了几mile,他说我的心脏特别好,太太走几mile没有关系,因为女人喜欢逛街嘛,哦,天性,她没有感觉,先生走几mile后他说我心脏真好!
那诸位,他这种情形你怎么处理?对不对?他愿意接受开刀,问题是西医也不给他开刀,对不对,好,那你现在听到我讲的哦,听到我讲的这个东西,那你是心脏科的医生,如果你在医院里面你看到这个病人不能开刀你怎么办?啊,你回去吃老鼠
药!你刚刚告诉我前面这个必须要开刀,做BY-PASS,现在又说我不能开刀,要给我吃老鼠药,哦,那当时为什么不直接给我吃老鼠药,也不要检查了,对不对?都是你说的,结果回家还是就死在老鼠药上面,对不对?死在脑溢血,就是不讲中医治,哦,这个没有德,我们当医生要有德,哦,钱,赚钱的方式很多,绝对不要去赚那种钱。(6:35)
那临床上的时候,所以症状,真理的东西哦是正反两面看,都是对的,我们正面看的时候,病人有心脏病、失眠、手脚冰冷、心脏痛啊,好,心绞痛啊,大便,便秘不规则,你把他治好了以后一直到手脚回温了,可以睡觉了,胸口痛没了,大便也回归正常,就可以停药了,因为他好了,哦,好了、好了病人常常要保持开心啊,哦,保持开心!不能捂住啊,因为捂住又开始了,又开始胸痹了,我们又开始从头开始了,初诊后来到乌头赤石脂丸,还没有好,我们赶快回头,那,那一般来说,动脉血管会堵塞会硬化,临床上看的时候,都是这个病人的确是爱吃油炸的,所以油炸是这些要少吃,所以美国的食物你要小心炸薯条啊,哦,不要吃烤烤烤的,比如BAKE,外面的把那个,不要吃油炸的,炸鸡呢不要吃,吃那个烤鸡啊或者是蒸,蒸的。
**心脏病望诊**
那这个病人还有一个,望诊,心脏有问题的时候,病人会出现这样子:眼睛鼻子,两颧呢是红的,哦,刚开始呢,看到是粉红,这两个颧呢不需要什么涂腮,这个什么,你们女孩子什么腮,腮红,不要去涂腮红,我们男的还涂腮红?对不对?女的男的都是腮这边都是红的,刚开始是粉红,那你帮他治疗了以后呢,这红慢慢褪掉了,两颊这边慢慢褪掉,你如果越治他越红,越来越
变成暗红,哦,变成黑色的,就完蛋了,准备发心脏病,哦,准备发心脏病。所以说很多地方都可以看到病人的反应如何。最标准的正常人呢,当你心脏恢复的时候,心和肺之间的关系是这样子,哦,肺呢,心脏在这边,肺是冷的,心是热的,哦,冷的呢反而是阳,热的呢反而是阴,你手掌拿起来,我平常查病人是这样子查,病人手伸出来,我一握,手掌是温的,手背是凉的,这个病人的手这一圈呢这阴阳交界的地方,正好上面是冷的下面是热的,这是最正常的心脏,你如果摸上去以后发现,发现她这个热是透过来的,或者凉是往这边透过来的,都不好,都还没有好,所以我们常常讲,一握病人就知道,哦,这个阴阳,胸部的阴阳有没有平衡,马上就可以知道,哦,我们现在还没有,现在不管西方科技怎么发达,没有仪器说测你阴阳,对不对?有没有测阴阳的仪器?没有,我们中医的,中医不懂阴阳也不能看病,对不对?自己测阴阳的那个很简单的一个方式,好,这是第一个,第二个呢,常人的手掌,你摸上去手掌是热的,额头是凉的,所以你摸她的手掌碰在一起,额头,病人的额头,两个做个比较,哦,你感觉到他的手掌是热的,额头是冷的,这个病人是正常的,哦,我们有些学生很笨呐,这个手去摸病人的手掌,这个手摸他自己的额头,你你这个鸡同鸭讲,哦,哦,这个这个跟你有什么关系? 你懂不懂我意思?哦,这种笨蛋也有,哦,好累哦,所以我们训练学生呢,也是时常有点很麻烦的地方,不晓得怎么教,所以要有点commonsense,要有点commonsense,这种情形我们就可以马上测到,还有呢像这种堵塞的情形的时候很好玩,在手上呢我们这个心包经,对不对,手指头会刺痛麻痛,哦,像我们不管他是心肌梗塞,或者是冠状动脉血管硬化,或者冠心病或者动脉血管堵塞,症状都差不多的,处方都是这样子,都是这样子。
那临床呢,我刚刚一再跟诸位讲:用针灸跟药应该是立竿见
影,所谓立竿见影就是,针下去病人当场就在病床上痛就舒解掉了,回去煮了药以后,第一碗喝下去病人就很好了,这才叫立竿见影。你如果不懂药,只光用针,那这个人离你家四个小时,车程,你让他住在你的附近,每天针,有没有效,绝对有效!绝对有效,哦,但是要针很长的时间,要针到他手脚热,可能要一个月两个月,可是如果你如果是用汤药跟针,针药来配合的时候, 他吃完第一碗药脚就热起来了,哦,那诸位现在看我们开的处方是这样子,那你如果不会用炮附子,怎么办?哦,病人呢,我开那个炮附子有的时候开的三钱、五钱都是起价,都开到八钱一两都有,哦,好像家常便饭一样,那你如果剂量不敢用,那怎么治得好病呢?好,这就是苦温化湿,哦,大家都还有没有什么疑问,哦?
下一堂课呢,我们要介绍腹满、寒疝、宿食,哦,那金匮呢慢慢、慢慢进入更深的地方,哦,刚刚讲的、前面讲的心脏病呢,诸位记得我的话,你只要会治心脏病,刚刚的处方呢跟七种癌症:乳癌、红斑性狼疮、肝癌、肺癌、脑瘤、哦,淋巴癌都有关系, 因为这些都是心脏引起的,所以你会治心脏病以后,所有因为心脏有问题产生的其他的变症、其他的症状、其他的癌症什么通通在这里可以得到治疗,因为你把心脏治好,根源就去掉了,你如果心脏病治不好、没有办法治好心脏,其他的病不会好,所以你,我们明知道是心脏在管女人的月经呐,那你心脏治不好,你如何去把她月经调正常,有没有道理?所以中医的观念是正确的,是啊,一体成型的嘛,所以我们在临床上在治疗心脏的时候,病人小肠的功能会回复,小肠的热回复的话,子宫卵巢的热能就回复了,哦,所以就算你子宫里面有病变,照样怀孕照样怀孕,那你要需不需要去看里面有没有什么肌瘤啊什么水瘤,不需要!正常的女人就是会怀孕的,她本来不会怀孕,你把她治到怀孕了,代
表你是对的,所以,诸位要生,要用中药,要死,要吃西药,保证你会死得很快,哦,所以不要小看这心脏,光是这心脏病就关系到后面的非常多癌症的问题,好,我们今天介绍到这里。
**文式易筋经第五式**
嗯,2、3、4、对不对?第五个在胸口,诸位手在胸口这边, 正中间是你的膻中穴,握拳不要碰到胸,不要碰到心脏、胸口、好,下半身绷紧、上半身,吸气,好,好,肩膀不要、不要,沉肩,肩膀不要提起来,不要这样子。下半身绷紧,做 49 下,这就是第五个动作,好,明天见!
**补充心脏病治症**
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我们今天开始呢,先补充一下心脏病方面的东西,心脏有问题的时候,我们在中医分两个地方,有问题,一个是外,一个是内,这个外呢,就是你们看到的,金匮里面的胸痹并脉症。结构有问题,当我们遇到结构有问题的时候,我们会用到栝蒌实。书上是用这个瓜,而你真正写的是这个瓜是一样的东西,不要那么去斤斤计较。还有呢,枳实,枳实呢,心包周围的湿,去湿,薤白,薤白这个药呢,辛味,像大蒜的味道,涤痰的力量很强。所以心包心脏周围,这个心包里面的,有积痰的时候,我们会用到这个,这些的处方。那如果是水的话,水停在心下,水是他无孔
不入的,比较重,痰可能会连在周围,但水一定会停在心包。这个时候我们会出茯苓啊去水。杏仁,茯苓杏仁甘草汤,就是为了心下有积水的时候,我们在使用的。这都是前面经方的,我给大家重新复习一下。
如果里面的瓣膜有问题的时候,我们会用到这些的处方。还有周围有痰湿的时候,都可用,所以你看了半天,整个他的架构,讲的就是心脏的结构跟心包周围的,这样子,基本上有这个概念。内,就是心脏里面血有问题了。血管堵到了,有问题了。这个呢也会有胸闷,但这个胸闷是胸痛,而且他的痛是非常的刺痛,像刀刺一样,这个胸闷呢也会痛,但是它的痛像有虫蛀,哦,好像有虫在胸腔里面跑动。心痛痛到后面去,后面痛回来。心脏前面痛到后面去,后面痛回来的时候,都是痰在里面跑动。纵隔腔里面跑动,还是属于这边,还是属于我们的乌梅赤石脂丸。经方里面写的是乌头,实际上我们用的是乌梅赤石脂丸。那原方呢,是用生附,但是我真的处方,我自己做的,是用的炮附,因为我们给人家这个丸剂的时候,你怎么会知道,他会不会乱吃。实际上用炮附,一样会好。哦,一样会好。那如果是,像刀刺一般的刺痛的时候,而且刺痛是持续的,他这种动脉血管里有问题,堵塞到,或者是血管硬化,或是怎么样,他的痛都是持续的,强烈的, 剧烈的痛。这种的痛呢,像栝蒌实枳实薤白桂枝啊,这种都是闷闷的痛。要不然就是痛到背后去再痛回来。痰饮的流动的痛。那如果是这样像虫蛀,虫在里面跑一样,那就是痰在跑,你如果动脉血管堵到的话,他不会,他持续一个地方。持续在一个地方痛。因为他堵在那个地方吗!就是持续那一点痛。所以从这些呢,也可以分辨出,是里面血管堵到。还有舌头也可以看到,如果是痰湿的话,舌头比较白,比较厚,舌头比较肥大。那如果说心脏里面有堵塞到的话,舌苔上呢,可以看到有齿痕或者有地图一样的
舌,一个洞啊。凹的洞。哦,地图一样的舌,这代表心脏有堵到, 动脉血管有堵到。
那动脉血管堵到呢,我们处方呢,就像我们昨天跟大家介绍的,川芎,你可以用大剂的,大量用川芎,丹皮啊,这种活血化瘀,更刺痛的,可以加红花,因为入心,苦味的能够入心,所以黄芩黄连,等于是苦味的药,去补心以外,同时是导药,我们是君臣佐使嘛,可以把活血化瘀的药,借由黄芩黄连导到心脏里面去。所以说,用阿胶为什么呢,因为我们在攻血,经方呢,我们在处方的时候,攻的同时补他。攻补,同时来运用,你不要光是攻,如果本身是贫血,或者是血不够,你就需要去补他。补泻我们同时能兼顾到,这种都是很好的处方。哦,很好的处方,那如果说你遇到,这个人同时有动脉血管有堵到,同时呢,结构又有问题,换句话说,这个人呢,第五椎有压痛,耳朵呢,耳朵里呢, 心点也有压痛。那你可以两种处方。放到一起来使用,都没有关系。那我们会用到炮附子跟生附子,这两个有差异。一般来说, 我们用到炮附子的时候,大部分我们会开生姜,在里面配合着使用它。生附子的时候,我们会开到干姜,那这两个的差异,在治疗心脏病的差异呢,炮附子呢,是心主五液,我们的汗液,所以当你心脏有问题的时候,我们常常会盗汗,或者是不正常的流汗,心脏有问题,这个时候我们用炮附子,在经方里面,如果我们给发表的药,在伤寒论里你如果发表发太过,桂枝汤要加炮附子,为什么,就是收表,就是怕津液丧失太多。那我们处方会用生姜。用到生附子跟干姜的时候,心脏已经没有力了。心脏搏动产生的热能没了。也就是心脏还是在搏动,但是我们正常人的搏动是那么强,产生的摩擦生的热。他的心脏是这样子,一点等于摆空的。这个空转,空转他的心脏温度不够,火不够的时候,没有办法透达到四肢上面,这个时候产生的四逆证,四逆证的时候,手脚开
始冰冷,冰冷的极限,就是手到手肘,脚到膝盖,这个时候我们就用四逆汤症。四逆汤呢,生附干姜,这个是救逆的,实际上是救心脏,让心脏摩擦力产生热,能够回来,
那我们治心脏,一定会治到肺,所以干姜本身是温中的,温肠胃,但是干姜又入肺。所以我们上焦寒,肺寒呢的时候,甘草干姜证。有没有?干姜进去,这个肺里上焦比较寒的时候,这就是它的差异。那两个都是炙甘草,甘草炙过以后,甘草本身是甜味的,你用蜂蜜炒过以后,甜味炒过以后,熟一点,苦味出来, 苦味是不是入心的,入心脏,又有甘味在里面,甘草能够强心。所以呢我们的炙甘草汤,伤寒论里面的炙甘草汤。重用炙甘草的时候,能够治疗心律不整,结代,脉结代,心动悸,脉结代。我们用炙甘草汤,这个时候呢,我们就重用炙甘草。所以炙甘草本身能够调整到心脏的搏动。哦,搏动的力量,这个炙甘草是很好使用的,哦,那一般来说,有动悸的现象产生,我们如果心脏动脉血管堵塞,或者是冠心病或者冠状动脉血管硬化,一般来说, 是不会有动悸的,有动悸的在这个地方,奔豚汤。比如说炙甘草汤,我们会加桂枝在里面。如果是脐下悸的时候,我们加茯苓, 用茯苓甘草,这就是给大家一个基本的概念。有这个概念之后, 你在开处方的时候就很简单了,比如说跑来一个人,因为每个人都不一样嘛,有的人,他心脏本身有问题。哦,他是情志引起的。有的人是本身吃东西乱吃,或者是吃到西药的毒药,伤到心脏。哦,很多的抗生素啊。都会伤到心脏。
哦,有的人呢,就是本身有心脏病,诸如此类的,那每一个
人来,出现的时候症状都不一样。基本上你用的处方,你如果知道怎样运用的时候,遇到四逆证的时候,你可以用生附人参干姜,其他呢,哦,老师他有胸满胸闷,对不对,但是他又没有动脉血管堵塞的现象,我们就用这种处方,复方复在一起。这个你要知
道治症,当心悸的人心脏功能正常的时候,有四大症状,第一个,就是睡眠,一觉到天亮,第二个,就是大便非常的正常,第三个手脚是温热的,尤其是脚趾头。你要温热到身体上最远的地方, 就是脚趾的趾尖,脚趾尖都是热的,代表你心脏是正常的。心脏有一点点轻微的变化,不正常的时候,一刚开始就在脚趾尖开始冷,脚趾尖开始冷的时候,我们经方,中医呢,就已经注意到了,足寒就开始动手了。那西医是冷冷冷到膝盖了,还是你还很正常,一定要等快要发心脏病,心脏要停了,他说你得心脏病,就死掉了。哦,他的反应比较慢。哦,人不能相信仪器,要相信你自己, 哦,这就是,还有就是手脚,哦,不会麻痛。心脏如果有动脉血管堵到,胸闷胸满胸痛,同时我会讲到手指头会麻,麻木,指尖, 这种现象统统都没有了,代表心脏功能恢复正常了。所以说你如果用针灸,或者用处方,病人一直在进步的中间,你会知道的。哦,因为心脏病非常的重要。那临床上面看,如果,任何的疾病跟心脏有关的时候,我们除了开处方,治那个病以外,同时要开心脏病的药在里面,治疗心脏的药在里面,让心脏的功能恢复。因为这个病的起源可能就是来自心脏,尤其我们治疗乳癌,哦, 红斑性狼疮,我们都特别,特别小心要把心脏功能弄好,才会断根。
- **腹满寒疝宿食病脉证并治第十**
好,我们开始,我们今天要介绍这个,第十篇。第十篇,分几样,第一个腹满,第二个寒疝,第三个宿食,这一篇就分了这三个重点。
那腹满呢,包括了实,包括了虚,我们有虚和实,如何去辩证,如何知道他是虚,如何知道他是实,这就是这个条辩要讲的。这个腹满包含,只是一般的气胀,怎么,老师我总是每次吃完饭,胃口什么. 这个很正常啊,能吃能喝能拉能睡,可是每天的
肚子很胀,常常排气,哦,上面隔气出来,气很多在里面,这个气怎么处理。对不对,这个是最简单的,那个人完全正常。没有脾脏肿大,没有胰脏,没有胰脏癌,没有肝癌,什么都没有,就是肚子很大,气很多,常常哦哦,然后放屁,所以呢这种人去旅游的时候,一个人一个房间最好。那实在没有办法,要两个人在一个房间,就开厚朴生姜半夏人参甘草汤,在经方,在伤寒论里面提到,哦,厚朴生姜半夏人参甘草汤就是专门治疗气胀,这个气胀本身不是很严重的病。
- 问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者, 见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾王不受邪, 即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,
- 问曰:脉脱入藏即死,入府即愈,何谓也?师曰:非为一病,百病皆然。譬如浸淫疮,从口起流 向四肢者,可治;从四肢流来入口者,不可治。病在外者可治,入里者难治。
- 问曰:阳病十八,何谓也?师曰:头痛,项偠脊臂脚掣痛。阴病十八,何谓也?师曰:欬上气喘哕咽肠鸣胀满心痛拘急。五藏病各有十八合为九十病;人又有六微,微有十八病,合为一百八病。五劳七伤六极,妇人三十六病,不在其中。清邪居上, 浊邪居下,大邪中表,小邪中里,谷饦之邪,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,风中于前, 寒中于后,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾令皮腠,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,
- 问曰:病有急当救表者,何谓也?师曰:病医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里; 后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。
- 夫病痼疾,加以卒病,当先治其其卒病,后乃治
- 师曰:五藏病各有得者,愈;五藏病各有所恶, 各随其所不喜者为病。病者素不应食,而反暴食之,必发热也。
- 夫诸病在藏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者与猪苓汤,余皆仿此。
- 太阳病,发热、无汗、反恶寒者,名曰刚痉。太阳病发热汗出,而不恶寒,名曰柔痉。
- 太阳病,发热,脉沉细者,名曰痉,为难治。
- 太阳病,发汗太多,因致痉。
- 夫风病,下之则痉,后发汗,必拘急。
- 疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。
- 伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩手足口病病例有关情况日报表者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利,去桂枝加白术汤主之。
- 风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
- 太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开前板齿燥;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。
- 百合病,发汗后者,百合知母汤主之。
- 百合病,下之后者,百合滑石代赭汤主之。
- 百合病,吐之后者,百合鸡子汤主之。
- 百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之。
- 百合病,渴不解者,栝萎牡蛎散主之。
- 百合病变发热者,百合滑石散主之。
- 百合病,见于阴者,以阳法救之;见于阳者,
- 狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白,蚀于上部则声嗄(shà,声音嘶哑),甘草泻心汤主之。蚀于下
- 病者脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出。初
- 阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。
- 夫男子平人脉大为劳,脉极虚亦为劳。
- 男子面色薄主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也。
- 男子脉虚沉弦,无寒热,短气里急,小便不利, 面色白,时目瞑,兼衄,少腹满,此为劳使之然。
- 劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬差,阴寒精自出,酸削不能行。
- 男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷。
- 夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落, 脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。脉得诸芤动微紧, 男子失精,女子梦交,桂枝龙骨牡蛎汤主之。
- 男子平人脉虚细微者,喜盗汗也。
- 人年五六十,其病脉大者,痹侠背行。若肠鸣马刀侠瘿者,皆为劳得之。
- 脉沉小迟,名脱气,其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。
- 芤则为虚,虚寒相搏,此名为革,妇人则半产漏下,
- 师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。
- 师曰:奔豚病从少腹上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。
- 奔豚,气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。3-5min04
- 发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤主之。
- 发汗后,脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
- 师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹
- 平人无寒热,短气不足以息者,实也。
- 心痛徹背,背痛徹心,乌头赤石脂丸主之。
- 趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两胠
- 病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。
- 腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。
- 病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实,而利不止者,
- 寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。
- 夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热、色和者, 善嚏。
- 中寒,其人下利,以里虚也,欲嚏不能,此有肚中寒。
- 夫瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,
- 病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。
- 腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳
- 痛而闭者,厚朴三物汤主之。
- 按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡
- 腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病)
- 心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中满,上冲皮起,出见有头足,上下痛不可触近者,大建中汤主之。
- 宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。
- 脉紧如转索无常者,有宿食也。
- 肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。
- 肺中寒,吐浊涕。
- 肺死脉,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,
- 肝中风者,头目润,两胁痛,行常伛(yǔ,弯
- 肝中寒者,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出
- 肝死脉,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行
- 肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,
- 心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥,食即
- 心中寒者,其人苦病心如敢蒜状,剧者心痛徹
- 心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛而
- 心死脉,浮之实,如麻豆,按之益躁疾者,死。
- 邪哭,使魂魄不安者,血气少也,血气少者属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而 精神离散,魂魄妄行,阴气衰者为癫,阳气衰者为狂。
- 脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,
- 脾死脉,浮之大坚,按之如覆杯洁洁,状如摇者,死。
- 趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。
- 肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形
- 肾死脉,浮之坚,按之乱如转丸,益下入尺中者,死。
- 问曰:上焦寒,善噫,何谓也?师曰:上焦受中焦气,未知不能消谷,故能噫耳。下焦寒,即遗溺失便,其气不和,不能自禁制,不须治,久则愈。
- 师曰:热在上焦者,因咳为肺痿;热在中焦者,则为坚;热在下焦者,则尿血,亦令淋闷不通。大肠有寒者,多鹜(wù,野鸭)溏;有热者,便肠垢;小肠有寒者,其人下重便血,有热者必痔。
- 积者,脏病也,终不移。聚者,腑病也,发作有时,
- 诸积大法:脉来细而附骨者,乃积也。寸口积在胸中,微出寸口,积在喉中;关上积在脐旁,上关上,积在心下;微下关,积在少腹。尺中,积在气冲,脉出左,积在左;脉出右,积在右;脉两出, 积在中央,各以其部处之。
- 脉浮而细滑,伤饮。脉弦数,有寒饮,冬夏难治。脉沉而弦者,悬饮内痛。病悬饮者,十枣汤主之。
- 病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。
- 膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色熏黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤 主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
- 心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。
- 支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。
- 支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。葶苈大枣泻肺汤(见肺痈)
- 呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。
- 腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒苈黄丸主之。
- 卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。
- 假令瘦人脐下有悸,吐涎沫,而癫眩,此水也, 五苓散主之。
- 咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之。
- 夫有支饮家,咳烦,胸中有痛者,不卒列,至一百日是或一岁,宜十枣汤。
- 久咳数岁,其脉弱者可治;实大数者死。其虚者,必苦冒,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家。
- 咳逆倚息,不得卧,小青龙汤主之。
- 青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如 醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。
- 冲气即低,而反更咳,胸满者,用桂苓五味甘草汤去桂,加干姜细辛以治其咳满。
- 咳满即止,而冲气复发者,以细辛干姜为热药也,服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也;支饮者, 法当冒,冒者必呕;呕者复内半夏以去其水。
- 水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。其证应内麻黄,以其人遂痹,故不内之,若逆而内之者,必厥。所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。
- 若面热如醉,此为胃热上冲薰其面,加大黄以利之。
- 先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之。
- 男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便亦一斗, 肾气丸主之。
- 脉浮,小便不利,微热,消渴,宜利小便,发汗,五苓散主之。
- 渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。
- 渴欲饮水,不止者,文蛤散主之。
- 淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。
- 趺阳脉数,胃中有热,即消谷引饮,大便必坚,
- 脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。
- 师曰:病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。
- 风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风。皮水, 其脉亦浮,外证跗肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗。正水,其脉沉迟,外证自喘。石水,其脉自沉,外证腹满不喘。黄汗,其脉沉迟, 身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。
- 脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相搏, 风强则为痈疹,身体为痒,痒者为泄,风久为痂癞; 气强则为水,难以俯仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈。恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。
- 寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水;视人之止窠上微肿,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。
- 太阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水。 恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此 为皮水。身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食, 反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗。痛在骨节,咳而 喘,不渴者,此为肺胀,其状如肿,发汗则愈。然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。
- 里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水;假令小便自利,此亡津液,故令渴,越婢加术汤主之。
- 趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝瘕,腹中痛,医反下之,即胸满短气。趺阳脉当伏,今反数, 本自有热,消谷,小便数,今反不利,此欲作水。
- 寸口脉浮而迟,浮脉则热,迟则为潜,热潜相搏,名曰沉。趺阳脉浮而数,浮脉即热,数脉即止, 热止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为水矣。
- 寸口脉弦而紧,弱则卫气不行,即恶寒,水不沾流,走于肠间。
- 脉得诸沉者,当责有水,身体肿重,水病脉出者死。
- 夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴病水。腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水, 可下之。
- 问曰:病下利后,渴饮水,小便不利,腹满因
- 心下者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿。肝水者,其腹大不能自转侧,胁下腹痛, 时时津液微生,小便续通了。肺水者,其身肿,小便难,时时鸭溏。脾水者,其腹大脐肿,腰痛不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足厥冷,面反瘦。
- 师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。
- 师曰:寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,
- 问曰:病者苦水,面目身体四肢皆肿,小便不
- 风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。腹痛者加芍药。
- 风水,恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出, 无大热,越婢汤方之。
- 皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。
- 里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。里水者,一身面目洪肿,其脉沉,小便不利,
- 水之为病,其脉沉小,必少阴。浮者为风,无水虚胀者为气水,发其汗即已。脉沉者,宜麻黄附子汤,浮者宜杏子汤。
- 厥而皮水者,蒲灰散主之。蒲灰散方(见消渴)
- 问曰:黄汗之为病,身体肿,发热,汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁,脉自沉,何从 得之?师曰:以汗出入水中浴,水从汗孔入得之,宜芪芍桂酒汤主之。
- 黄汗之病,两胫自冷,假令发热,此属历节。 食已汗出,又身常暮盗汗出者,此荣气也。若汗出 已,反发热者,久久其身必甲错,发热不止者,必 生恶疮。若身重汗出已,辄轻者,久久必身润,润 即胸中痛,又从腰以上汗出,下无汗,腰髋弛痛, 如有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。
- 师曰:寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩为血不足; 趺阳脉微而迟,微则为气,迟则为寒。寒气不足, 即手足逆冷;手足逆冷,则营卫不利;营卫不利, 则腹满胁鸣,相逐气转,膀胱营卫俱劳,阳气不通, 即身冷,阴气不通,即骨疼。阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁。阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散,实则矢气,虚则遗溺,名曰气分。
- 右七味,以水七升,先煮麻黄去上沫,纳诸药, 煮取二升,分温三服,当汗出,如虫行皮中,即愈。
- 心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。
- 额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸,腹如水状,不治。
- 心中懊憹而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。
- 阳明病,脉迟,食难用饱,饱则发烦,头眩,
- 夫病酒黄疸,必小便不利,其后心中热,足下热,是其证也。酒黄疸者,或无热,靖言了了,
- 酒疸心中热,欲吐者,吐之愈。
- 酒疸,下之,久久为黑疸,目青面黑,心中如噉蒜荠状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黑,故知之。
- 师曰:病黄疸,发热烦喘胸满口燥者,以病发时火劫其汗,两热相得,然黄家所得,从湿得之,一身尽发热而黄,肚热,热在里,当下之。
- 脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发黄。
- 腹满,舌痿黄,躁不得睡,属黄家。
- 黄疸之病,当经十八日为期,治之,十日以上
- 疸而渴者,其疸难治;疸而不渴者,其疸可治。发于阴部,其人必呕;发于阳部,其人振寒而发热也。
- 谷疸之病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
- 黄家,日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之,膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸,其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水病也。腹满者难治,硝石矾石散主之。
- 酒疸,心中懊憹,或热痛,栀子大黄汤主之。
- 诸病黄家,但利其小便,假令脉浮,当以汗解
- 诸黄,猪膏发煎主之。
- 黄疸病,茵陈五苓散主之。
- 黄疸,腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。
- 黄疸,腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。
- 黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕,哕者小半夏汤主之。
- 诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡汤。
- 男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。
- 寸口脉动而弱,动即为惊,弱即为悸。
- 师曰:尺脉浮,目睛晕黄,衄未止,晕黄去,目睛慧了,知衄今止。
- 又曰:从春至夏,衄者太阳,从秋至冬,衄者阳明。
- 寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,
- 病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水,不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血
- 亡血不可发其表,汗出,即寒栗而振。
- 火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
- 下血,先血后便,此近血也,赤豆当归散主之。
- 干呕,哕,若手足厥者,橘皮汤主之。
- 哕逆者,橘皮竹茹汤主之。
- 夫六府气绝于外者,手足寒,上气,脚缩;五藏
- 下利脉沉弦者,下重;脉大者,为未止;脉微弱
- 下利手足厥冷,无脉者,灸之不温,若脉不还,
- 下利有微热而渴,脉弱者,今自愈。
- 下利脉缓有微热者,汗出,令自愈;设脉紧,为
- 下利脉数而渴者,今自愈;设不差,必清脓血,
- 下利脉反弦,发热身汗者,自愈。
- 下利气者,当利其小便。
- 下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。
- 下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。
- 下利脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清
- 下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。
- 病金疮,王不留行散主之。
- 妊娠养胎,白朮散主之。
- 妇人伤胎,怀身腹满,不得小便,从腰以下重,如有水状,怀身七月,太阴当养不养,此心气实,当刺泻劳宫及关元,小便微利则愈。
- 问曰:新产妇人有三病:一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚,多汗 出,喜中风,故令病痉。亡血复汗,寒多,故令郁
- 产复郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家 欲解,必大汗出;以血虚下厥,孤阳上出,故头汗 出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故
- 病解能食,七八日更发热者,此为胃实,宜大
- 产妇腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之,并治腹
- 产后腹痛,烦滞不得卧,枳实芍药散主之。
- 师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散。假令不愈者,此为腹中有瘀血着脐下,宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。
- 产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,热在里,结在膀胱也,不大便,烦躁发热,切 脉微实,日哺时更倍烦躁发热,不食,食则谵语,
- 产后风,续续数十日不解,头微疼,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出,虽久,阳旦证续在者,可与阳旦汤。
- 产后中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主
- 妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。
- 产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。
- 妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断者,此爲热入血室,其血必结,故使如疟状,
- 妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此爲热入血室,治之,无犯胃气及上二焦,必自愈。
- 妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,
- 阳明病,下血谵语者,此爲热入血室,但头汗
- 妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。
- 妇人藏燥,悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠喜伸,甘麦大枣汤主之。
- 寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚
- 妇人陷经漏下,黑不解,胶姜汤主之。
- 妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,
- 妇人经水不利下,抵当汤主之。
- 妇人经水闭不利,藏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。
- 妇人六十二种风,腹中血气刺痛,红蓝花酒主
- 妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
- 问曰:妇人病。飮食如故,烦热不得卧,而反倚息者何也?
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- 处方:川芎3钱,丹皮3钱,桃仁3钱,川红花1
- 更改处方:旋复花3钱,代赭石3钱,半夏3钱,枳实3钱,黄连1钱,地龙2钱,薤白3钱,红花1 钱。
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