 **十枣汤方** 芫花熬、甘遂、大戟各等分 右三味，捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚。取八合，去滓，纳药末，强人服一钱匕，羸人服半钱匕，平旦温服之；不下者，明日更加半钱匕。得快利后，糜粥自养。 5-1min1 十枣汤就是我们很有名的治疗悬饮的方子，我们再稍微给大家回忆一下，十枣汤的当初在伤寒论是怎样来的。就是你得到伤寒，太阳伤寒，我们在太阳的时候有三症，太阳中风，太阳伤寒， 太阳温病，如果是遇到太阳中风，是桂枝汤症，你十枣汤就是我 们很有名的治疗悬饮的方子，我们再稍微给大家回忆一下，十枣汤的当初在伤寒论是怎样来的。就是你得到伤寒，太阳伤寒，我们在太阳的时候有三症，太阳中风，太阳伤寒，太阳温病，如果是遇到太阳中风，是桂枝汤症，你误下的时候不会变成十枣汤症。太阳的温病葛根汤症，你葛根汤误下也不会成为十枣汤证。只有太阳的伤寒误下变十枣汤症，（那门打开），那，所以是太阳伤寒，是因为伤到于寒，所以寒水盛，这个时候寒水一盛的时候，你一攻下的时候。 比如我们人体，表寒，表呢被寒束到，这个时候当你的肠胃里面食物很多，功能很好的时候，这个肠胃就是我们的免疫系统，我们的抵抗力。由于我们肠胃里面有抵抗力，所以可以把这个病毒呢抵在皮肤的表面上，病毒在这边，在表面上成为相抗的状态，这个时候是麻黄汤症，所以病人呢无汗、恶寒，身如. 有什 么如鞭痛，好像鞭子打着那种痛，肌肉很痛。那如果你攻下，应该是发表，结果你错了，你攻下，攻下以后寒就进来了，一进来就停在胃里面，悬饮，就是十枣汤症。 在这个地方讲的十枣汤症呢，一样，这个，这个十枣汤症是常年累月，比如说我们有一个病人呢，咳嗽气喘一直没好，我们医生有一句话，不管中医、西医都有一句话叫做，就是医生都怕治疗咳嗽，所以咳嗽如果久治没有好，一直治还是没有好，这个饮没有去掉就成为悬饮。 所以我们平常人有饮在身上，最简单的诊断方法，老师你怎么知道他有饮呢，很简单嘛一看他是桂枝汤症，你桂枝汤吃下去他好了才对，结果桂枝汤吃下去没好，他还有饮在身体里面，饮现在分几种，下面我们就介绍。 那遇到悬饮的时候出现的时候，这个肺底下有水，只有一种方子，唯一的处方，没有第二种处方，那你如果说，老师肺里面 有积水，我给它抽出来，拿针管去把它抽，抽出来以后，水还是回来，回来你再抽，那就没事三天两头跑医院，抽到哪天你到医院去感染到了ABveries，感染到了就走掉了。要不要抽？不用抽，十枣汤攻出来的时候，如果清完了他就不会回来了，但是有的时候还要第二次、第三次，为什么？因为太久了，太久了以后，你把肺里面的水排掉以后，他水又慢慢慢慢回来，因为习惯了嘛， 里面可能有空间，所以你再排再排。 这种汤剂呢这种峻剂我们都用粉剂，这个控制的量，你看啊这三味药把它打碎，用水来先煮红枣，红枣是用煮的，然后呢再放药末进去，药末是生用，生用。剂量我们怎么算，十枣汤里面的芫花、甘遂和大戟，甘遂和大戟是比较重，质比较重，所以呢这三个加起来是一钱，三个加起来是一钱，所以你三分之，三分之一，三分之一这是等分，放在那个药的那个钵里面，我们打在钵里面看的时候呢芫花用量就比较多，因为芫花最轻，甘遂、大戟比较重，所以看起来这个芫花会比较多一点，因为你都是三分之一钱，三分之一钱，三分之一钱嘛，加起来是一钱，然后打碎打成粉，然后呢，烹这个汤剂呢一定要有红枣，那红枣呢去煮，你说十枣，老师我就算10个红枣，哪那么固执对不对，10个、12个无所谓嘛，你喜欢吃红枣，15个也无所谓，没有一定那么固定。由于是用红枣来煮，所以这个汤剂呢又名朱雀汤，朱雀汤。大家到我诊所临床的时候就可以看到朱雀堂的堂主就是我，我就是红枣就座在南边，所以我是天火同人的位子，那就是这个药要我来管，那这个一剂下去的时候，你用红枣，因为这个是很强的强碱，吐得很厉害，所以你用红枣下去的时候，红枣汤来吞这个粉，红枣会把胃保护的很好。 那一般来说吃的方法呢，平旦。早上呢清晨6点钟起来吃， 不下者明天再吃，加重一点，得快利以后米粥止痒，这个一天吃 一次，如果吃了一次以后，吃完以后应该一个小时，两个小时以后开始上吐下泻，那如果是完全没感觉就不要吃了，第二天呢你把它加重，在加个半钱进去，代表剂量不够嘛，这样子张仲景要写的意思就是告诉诸位，这个药很强，最好最高明的医师呢处方是恰到好处，不过也不可以不及，不及的话你手太软，铅笔不够力，开的剂量不够，那水没有完全排掉。那一般来说病人吃完以后呢，这个你们要学会以后诊所我们开处方的时候你跟诊医师跟病人讲，我就不重复了，不然每次讲，好累。你叫病人呢，我们平常啊，这是墙壁，这是洗手台，那你如果抽水马桶，一般马桶在这边，抽水马桶是这样子对不对，你坐在这边，洗手台是不是这样子，对不起，十枣汤，你跟病人说侧过来坐，脸在这边身体，两只腿在这边，面对着这个（洗手台），你就坐在这边，吐泻一起来，一起发生的，如果你是直着坐，吐来不及吐还是跑在外面，泻来得及泻，所以要侧过来坐，哦......，嗯. 速度很快。 一般来说你开始吐得时候，一般从早晨8点钟有时是半个小时有 时是1个小时有时是2个小时，大概要吐到三个小时，三个小时 以后症状就去掉了，所以这个药在身上超不过3个小时，偶尔，有的时候呢，这个下去病人没有感觉，就要隔天再来。 有一次呢，我一个 也是朋友也是老病号，他小到什么 感冒，什么都来找我，连手指头破个洞也来找我，他绝不吃西药，这个老外很可爱，结果一天来了，诶我一查，他说我不能躺下去，好难过一直咳嗽，我一查是十枣汤症，他怎么得什么十枣汤症啊，我是他的医生对不对，我怎么把他搞成十枣汤症呢？可是他看的是十枣汤症啊，先救急嘛，先开十枣汤给他吃，吃完以后，我说给你一剂吃完你会怎么样怎么样吐啊怎么样，第二天来了完全没感觉，我在给他一剂还是一样哦，不对，我得跑到药房去，原来药房正好在交接换人，这个药房新人来了呢他就把芫花、大戟和 红枣混在一起变成一钱，这就变很少了，根本没感觉，当场被我臭骂一顿，你这种草菅人命交接人没有交接好，然后我重新配一剂给他，一剂就全部去掉了，他就好了，所以处方一定要正确， 这个红枣羹外行人不懂啊，外行人就叫红枣嘛，实际上红枣只是保护他的胃，因为上吐下泻以后为预防他的津液伤到，所以会要用红枣汤来吞服这个十枣汤。好，这个悬饮内痛，内痛在是痛在哪里，痛在两肋这边，胸的这边，这两边都会有哦。