寒水相搏,趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则骛溏, 胃气衰则身肿。少阳脉卑,少阴脉细,男子则小便 不利,妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,**名曰血分。**
师曰:寸口脉沉而迟,沉呢为水,迟则为寒;所以你看有水肿都是寒的,对不对,所以我们用硫磺,对不对,硫磺是很热的药。人家说硫磺有毒,没有,硫磺是热毒,硫磺是因为它很热产生的毒,它本身并没有毒,吃硫磺大家不要怕,哦,不用怕。寒水相搏,趺阳脉伏哦,水谷不能消化,因为里面肠胃太冷了, 脾气衰则鹜溏,大便像鸭溏一样,噗噗,那种都是水。胃气衰则身肿。少阳脾卑,(少阴脉细),这个“脾卑”字错了,这二个字呢把它改一下就是“脉衰”,语词不通哦,错字。少阳讲的是三焦,少阴讲的是肾,脉细的时候里寒很盛,那三焦里面寒重,所以水没有办法,三焦是水道出焉,是我们人身上的水道系统。你们记不记得昨天还是今天的这个新闻报道,美国纽约那个蒸汽管爆炸,那个纽约城市底下有蒸汽管就是我们人身上的三焦系统, 哦,三焦系统,所以说这个三焦系统在我们身上是一个管道,一般来说呢西医他不管你这个三焦系统,他只管你这个血液系统,去检验你的验血,而没有去验水。哦,那里面阴寒很盛的时候, 三焦系统里面又是寒,小便当然排不出来啊。妇人则经水不通, 经为血,血不利则为水,名曰血分。如果说妇人呢里寒很盛的时候这个血看不到,排出来是水。哦所以你如果有个太太来找你看病说:唉,医生呀,奇怪我的月经为什么那么淡,颜色很淡就代表里寒很盛,那我月经排出来很多血块很厚很黑,那里面太热,哦,太热。所以我们看到颜色淡的跟颜色深的完全是不一样的处方,我们来用这些方法呢,我们要知道这些的症状最主要是协助我们辩证,知道它是寒还是热还是湿还是实哦,诸如此类。这是
我们辩证,当你辩证出来辩证正确以后知道如何选择药物来治疗他,哦,这个是我们中医用药的精神,今天介绍到这里。我们下次再继续跟大家讲。
文式易筋经第九、十式
有个特别的名称,辘轳式。哦,过去呢,在井旁边哦,要把那水拉出来,用这辘轳式机器,叫辘轳,可以转呀,所以后面呢九、十两个动作是这样,下半身绷紧哦,这个手这样子哦,这是后面,下半身不动,上半身转,哦,握拳,下半身绷紧,然后上半身越来越紧,紧到不能再紧时再转上半身,这不是说要全部转过来,而是下半身还是不转,只有上半身转,转一点点,左边一个,哦,握紧,哦,这叫辘轳式。转就转一点点,不需要大, 中国的功夫呢就在寸,一寸之间,这叫寸劲,你们知道寸劲是什么吗,如果我们打人家,你这边用很大的力下去,速度就慢,所谓寸劲就是你感觉到全方位哦,那叫寸劲。就是要放松,快要打的那一刹那出力,所以听起来的声音就不一样,哦,寸劲,所以练功夫也这样,寸,只有一寸扭动就够了,不是这样,老师我给你转很长,然后筋伤到了,好。
慢慢的我们会进入水气病的重心,等到我们介绍了后面的处方的时候,会回头再让大家再去看一些条辨。让大家更能够更深入的了解这个水病怎么来的,这样子的话你心里有数,心里有数的话,你看到临床上看到病人的时候处方开下去就不会有很多失误,哦,在里面。
好,接着我们继续看这个条辨:
#### 师曰:寸口脉沉而数,数则为出,沉则为入,出则为阳实,入则为阴结。趺阳脉微而弦,微则无胃气,弦则不得息。少阴脉沉而滑,沉则为在里,滑则为实,沉
滑相搏,血结胞门,其瘕不寫,经络不通,名曰血分。
讲到寸口脉就是阳脉,就是阳脉。也就是心脉,也就是肺脉,也就是胸腔,指的是上焦,都称为寸口。在寸口我们都可以得到这个脉,如果是沉而数,他说数则为出,沉则为入,出则为阳实, 入则为阴结。这是什么意思哦,沉的时候一般来说都是肾,诸位用体会的,沉呢代表肾,肾代表什么?代表水,好。那数呢?代表热,那胸腔的脉,寸口的脉,为什么又是有水又是有热,这个讲的是什么,讲的是一个人呢当他有表实的时候,就是皮肤毛孔闭得很紧,这个皮肤毛孔闭得很紧包含了很多,有些人是先天生下来就是十二月,一月,冬天的时候出生,在大陆北方,出生在黑龙江,出生在加拿大,冷天的时候,那个,北方的人呢,他腠理比较紧,还有呢,太太小姐们,我不要流汗,我就躲到冷气间里面,也是表实。他想尽办法让冷气去把他表固住,不要流汗。因为流汗味道很不好,不喜欢。这也是属于表实的一种,数呢, 代表里边很热,寸脉会热呢,代表肺里边很热,因为这讲的就是肺,也就是说有一个人,这个条辨啊,讲的是这个水怎么来的, 包括我们女孩子生子宫肌瘤,卵巢瘤怎么来的,这个人呢,胸腔里边很热,但是表实,我们胸腔里边很热的时候,我们要把这个热散掉,要从表来散掉,可是他表很实,没有办法散掉,这个就
是,讲它就讲(经文讲)出则为阳实,入则为阴结。什么叫做入?根据到后边讲趺阳脉微而弦,讲到趺阳脉就是胃,现在大家先慢慢记住水病的重心,我就慢慢告诉你,我们身上水的来源,第一个呢,当你喝水喝下去以后,胃里边的火如果是正常,所谓正常人就是胃里边有热吗,哦,胃热,这个蠕动. 任何东西不断
的动,就会有热产生,你说那个过冬蛾,它不断地跳动,热啊。热呢,当你的水饮喝下去以后在这里就气化,这是第一次气化, 第二次呢,是你的食物,你吃的食物到胃里边去,然后咀嚼以后到小肠里边去,小肠再到大肠,变成糟粕,变成水,糟粕跟水再经过大肠的时候,水再经过小肠的气化第二次水上到肺里边。
这个水进来以后,还有肺......胃里边的水进入. 胃里
边的水会进入三焦系统,慢慢进入内脏,所以两种水混在一起, 所以肺里边的水呢是来自大肠,这就是大肠跟肺互为表里,关系就是这样子。胃呢,是土生金,土呢,包括了胃土也包括了脾土。哪一天土不能生金,什么意思啊,当你胃消化很好,正常,我要有吃东西,口渴要喝水,结果呢,这个脾呢,里面很寒,脾里面很冷,肝里面很冷,很冷。或者是实,脾家有实,或者是肝家有实,挡到了,这个水胃里面消化掉以后,想传给脾,想传给肝, 想传到三焦系统里面。他因为里面有实证挡到,其实这个水到了三焦系统里面以后,退出来,进不去,进不去以后呢,就堵在这里以后,这个水就慢慢日积月累,累积在脏和腑的中间,累积在三焦系统里面,累积在我们腹腔里面,所以这就是腹水的来源。那当然就是比较严重的,这里呢,讲了只是说女人,女人家为什么她会有子宫长肿瘤啊,子宫长肌瘤啊,什么东西,为什么啊, 好,这个条辨只是讲这个。我们慢慢带大家深入进去,当你了解了这个生化过程以后,你当然知道怎么处方啊,对不对,好,你也知道什么样的治疗是正确的,什么样的治疗是错误的,马上就
可以分辨出来,这里呢,因为这个胃,你看哦,趺阳脉就是胃气, 微和弦,微代表胃气不足,弦代表有水,代表说这个人呢,喝下去的水,胃气没有办法把这个水气化上来,就是这个意思,那少阴脉,少阴脉讲的是尺脉,你不要摸少阴的复溜,太溪,有,太溪脉呢,少阴经我们说三部九候里面,太溪脉是少阴脉,但是你不要老是去摸人家膝盖踝络不需要,尺脉就可以摸到,如果是尺脉是沉而滑,沉为病在里面,任何脉,你摸到沉脉,就是病在里面的意思,滑呢,由于实,里面有实,中医呢,就讲过分为阴阳表里虚实寒热,代表里实,里面是实的,沉的,少阴脉指的是尺脉,指的是下焦,指的是少腹,所以他的里面是滑,里面是沉又滑,就代表里面结实,代表里面血结在胞门里面,瘕就是生了个肿块,女人的硬块肿块,肌瘤,子宫肿瘤之类的,好,那瘕没办法泄出来,造成经络也不通,所以这个病我们称为血分,就是瘀血堵到,所以你如果从这边回头来看,一个女孩子,你如果说不喜欢流汗,我常常躲到冷气间里面去,然后呢,你的胃气不够大,胃没有办法把水消化掉,日积月累以后,你的少腹就会比较寒冷,所以女人会有子宫肌瘤,不管是巧克力囊肿,anyway,我们中医不管那么多病,是因为水与寒相结合,对不对,是不是啊,那水与寒相结合的话还有代表瘀血淤到,所以说我们从这里开始了解到当你们呢知道这个结到实呢。
瘕,它是因为水和寒,那老师一再告诉我们,祛水的时候我
们用茯苓,子宫里面太冷的时候我们把心阳往下导到子宫里面, 就加桂枝,老师呢,这个里面有瘀血淤到,丹皮,桃仁,丹皮跟桃仁哦,老师这个血结在胞门里面,经络不通,不通则痛,为了把痛去掉,所以我们加白芍,这就是处方就这样来的,你说老师,这个处方很面熟,这就是桂枝茯苓丸吗。后面会教到,所以你会用意会的方式,当你用意会的方式的时候,处方是浑然天成。
那老师这个处方如果不够力怎么办,老师他这个寒很盛,寒很盛。血寒很盛,桂枝不够力,那我用附子呀,是不是,用炮附子,如果还不够力,手脚还是冰的,用生附子呀,对不对,老师, 这个水去不掉怎么办,用硫磺啊,对不对?了解我的意思吧?处方就是这样来的。所以当你用. 你了解处方的时候,比如说
我们开个处方,哎这个治疗子宫肌瘤,吃了半天还没有好,我们就加重,老师你怎么知道还没好,脉还是. 尺脉还是滑,沉
跟滑,代表结,这个阴结没有去掉,对不对,或者你到耳朵里面查一下,我们耳诊上面查一下,耳朵里面的子宫的位置,用那个三棱针,哦,不是三棱针啦。吓死了。我讲错了,对不起啊。你用那个探针耳朵的探针,不要用三棱针啊她戳到每一点都痛。三棱针可以反过来,背面那个那个可以啊。或者是筷子. 没有
的话可以用筷子进去查一下,摸脉可以摸到,还有的话三阴交可以摸到,三阴交的话它直接落到子宫卵巢的地方,所以如果你在三阴交有压痛,压下去她哦,很痛很痛,像刀刺一样,代表里面结实到了,有瘕在里面,这个时候有癥瘕在里面,这个时候我们就可以开处方,处方就是这样来的,好,所以你们一定要知道原因,你把她治好了,老师我把这个水寒都去掉了,这个女孩子。老师我怎么知道她治好了,脚热起来了,对不对,是不是,如果把中医建立一个健康的标准,是不是马上就可以分辨出来,好, 那你说老师,既然你这样讲,那如果西医进去,把子宫里面的肌瘤肿瘤拿掉,为了这个太太还没有生过小孩,所以就把肌瘤拿掉,拿掉以后呢,不能拿掉子宫啊,因为子宫拿了以后不能怀孕了呀,好,所以先把肌瘤拿掉,拿掉以后呢,他不知道西医不知道水和寒哪,所以又再长回来了。再长回来后然后你再拿。再拿再长对不对,中医说等一下,没有关系,就算你有肌瘤也可以,我还是照样驱水驱寒,好,然后我们跟那个太太说你要多运动,不要让
她表实。好啊,表太实,还有那个胃气不要那么冷不要那么弱, 对不对,冰茶,炒冰啊少吃一点,对不对,就算是珍珠奶茶稍微温一点的,不要太冷,诸如此类的要告诉她。那如果说这个病人说我不要,我喜欢呆在家里享受冷气,那就继续长肌瘤,这是中医对肌瘤的子宫瘤的定义这样来的。好,那处理它的时候,因为我们知道病的源头所以处方就这样来的,好,那以后我们还会遇到一些很好的案例,我们再慢慢跟诸位介绍。
那你如果说你把她的水和寒去掉,去掉以后呢,她很容易怀孕了。这个妇女很容易怀孕叫做正常,你说我不喜欢怀孕那你不正常,你身体很能够怀孕但你不想怀孕那是心态不正常,正常的女人本来就该怀孕的嘛,对不对,好,那如果说里面有肌瘤长在里面或是囊肿长在里面,都没有关系照样可以怀孕,怀孕以后生完小孩以后所有病都出来了,可能你的胎盘上有很多肌瘤通通排出来了,所以说,如果等到我们后面介绍到妇科的时候,我就开始介绍我们如何在产前产后产中间如何协助妇女顺产,同时把胎儿和妈妈同时保护的很好,这就我们都有经方都有动作了。虽然我们《金匮》很薄的一点点,但是很丰富在里面啊,很细腻的,所以我慢慢会回头再介绍给大家听。所以现在你们就学到了第一个子宫肌瘤---女人妇科病是怎么来的,还有脉怎么去检查从脉上可以摸到,尺脉就可以摸到,寸口脉可以摸到,病人这种情形。
问曰:病有血分水分何也?师曰:经水前断后病水,名曰血分,此病难治。先病水后经水断,名**曰水分,此病易治,何以故,去水,其经自下。**
这个呢,继续这个《条辨》,诸位看:病呢有血分有水分, 那什么意思。那老师就说了"经水前断后病水",就是中国人啊, 以前那个书啊,没有打标点符号,如果你这样打个标点符号在这里,经水前断即月经先停,以后再得到水病,这样子就很好解释
了,对不对,你不是. 前断,那个标点符号少一个,以前的
竹简嘛我们不能怪它,就样子是血分。所以女人如果有水肿,这样子分两个解释:第一个月经停了,49岁,七七四十九天癸竭, 月经没有了,结果呢病人开始水肿,还有一种她的水肿每次月经以后开始发生水肿,这个我们叫作血分的病。血分的病代表说子宫里面长东西了卵巢里面长东西,这个病难治,这种都是实证。下面呢,“先病水,后经水断”,打个逗点在这里,刚开始先病水肿,因为水肿了就月经停掉了,好,那你就知道这个人月经停掉,月经没有问题,那是因为水病,她本身有水病所以造成月经停下来,这就叫做水分,这种病很好治,把水以治好,那月经自然就好了,你不用去治她的月经。所以,我们回头看,经水前月经停了以后开始水肿,代表子宫里面有淤血这就是他的意思在里面,回头再看为什么?就是因为子宫里面水和寒,少腹里面水和寒的结合因为水和寒的结合了以后,月经经水从乳房下来经过冲脉任脉下来到了子宫里面以后,遇到子宫以后子宫是冷的,冷了以后,月经没有办法完全排完,没有办法完全排完的状态之下,这个这个经水月经呢,这个血呢就停在子宫里面没有出来,因为太冷, 冷的话就不动,就像冰川的山上寒冰千百年都不化,就冷嘛,寒就是不动,我们去治疗它的话我们就要用热,当你知道寒热的观念以后,也知道寒造成的,那你们的动作就很多了。如果你不懂中药不懂经方没有关系,我们可以用灸,针灸的灸哦,给他烧啊,给她灸关元中极,下针那都可以,这个然后这个小姐心情再好一点,不然她心里不好受,心脏在管月经吗,所以女人月经不好或者是乳房有硬块,跟先生都很有关系,这个是不好,这个实在是不好。这就是这个病的原则,哦,这个讲的很好。
- 问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者, 见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾王不受邪, 即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,
- 问曰:脉脱入藏即死,入府即愈,何谓也?师曰:非为一病,百病皆然。譬如浸淫疮,从口起流 向四肢者,可治;从四肢流来入口者,不可治。病在外者可治,入里者难治。
- 问曰:阳病十八,何谓也?师曰:头痛,项偠脊臂脚掣痛。阴病十八,何谓也?师曰:欬上气喘哕咽肠鸣胀满心痛拘急。五藏病各有十八合为九十病;人又有六微,微有十八病,合为一百八病。五劳七伤六极,妇人三十六病,不在其中。清邪居上, 浊邪居下,大邪中表,小邪中里,谷饦之邪,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,风中于前, 寒中于后,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾令皮腠,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,
- 问曰:病有急当救表者,何谓也?师曰:病医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里; 后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。
- 夫病痼疾,加以卒病,当先治其其卒病,后乃治
- 师曰:五藏病各有得者,愈;五藏病各有所恶, 各随其所不喜者为病。病者素不应食,而反暴食之,必发热也。
- 夫诸病在藏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者与猪苓汤,余皆仿此。
- 太阳病,发热、无汗、反恶寒者,名曰刚痉。太阳病发热汗出,而不恶寒,名曰柔痉。
- 太阳病,发热,脉沉细者,名曰痉,为难治。
- 太阳病,发汗太多,因致痉。
- 夫风病,下之则痉,后发汗,必拘急。
- 疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。
- 伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩手足口病病例有关情况日报表者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利,去桂枝加白术汤主之。
- 风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
- 太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开前板齿燥;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。
- 百合病,发汗后者,百合知母汤主之。
- 百合病,下之后者,百合滑石代赭汤主之。
- 百合病,吐之后者,百合鸡子汤主之。
- 百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之。
- 百合病,渴不解者,栝萎牡蛎散主之。
- 百合病变发热者,百合滑石散主之。
- 百合病,见于阴者,以阳法救之;见于阳者,
- 狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白,蚀于上部则声嗄(shà,声音嘶哑),甘草泻心汤主之。蚀于下
- 病者脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出。初
- 阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。
- 夫男子平人脉大为劳,脉极虚亦为劳。
- 男子面色薄主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也。
- 男子脉虚沉弦,无寒热,短气里急,小便不利, 面色白,时目瞑,兼衄,少腹满,此为劳使之然。
- 劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬差,阴寒精自出,酸削不能行。
- 男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷。
- 夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落, 脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。脉得诸芤动微紧, 男子失精,女子梦交,桂枝龙骨牡蛎汤主之。
- 男子平人脉虚细微者,喜盗汗也。
- 人年五六十,其病脉大者,痹侠背行。若肠鸣马刀侠瘿者,皆为劳得之。
- 脉沉小迟,名脱气,其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。
- 芤则为虚,虚寒相搏,此名为革,妇人则半产漏下,
- 师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。
- 师曰:奔豚病从少腹上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。
- 奔豚,气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。3-5min04
- 发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤主之。
- 发汗后,脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
- 师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹
- 平人无寒热,短气不足以息者,实也。
- 心痛徹背,背痛徹心,乌头赤石脂丸主之。
- 趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两胠
- 病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。
- 腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。
- 病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实,而利不止者,
- 寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。
- 夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热、色和者, 善嚏。
- 中寒,其人下利,以里虚也,欲嚏不能,此有肚中寒。
- 夫瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,
- 病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。
- 腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳
- 痛而闭者,厚朴三物汤主之。
- 按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡
- 腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。大承气汤方(见痉病)
- 心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中满,上冲皮起,出见有头足,上下痛不可触近者,大建中汤主之。
- 宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。
- 脉紧如转索无常者,有宿食也。
- 肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。
- 肺中寒,吐浊涕。
- 肺死脉,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,
- 肝中风者,头目润,两胁痛,行常伛(yǔ,弯
- 肝中寒者,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出
- 肝死脉,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行
- 肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,
- 心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥,食即
- 心中寒者,其人苦病心如敢蒜状,剧者心痛徹
- 心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛而
- 心死脉,浮之实,如麻豆,按之益躁疾者,死。
- 邪哭,使魂魄不安者,血气少也,血气少者属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而 精神离散,魂魄妄行,阴气衰者为癫,阳气衰者为狂。
- 脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,
- 脾死脉,浮之大坚,按之如覆杯洁洁,状如摇者,死。
- 趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。
- 肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形
- 肾死脉,浮之坚,按之乱如转丸,益下入尺中者,死。
- 问曰:上焦寒,善噫,何谓也?师曰:上焦受中焦气,未知不能消谷,故能噫耳。下焦寒,即遗溺失便,其气不和,不能自禁制,不须治,久则愈。
- 师曰:热在上焦者,因咳为肺痿;热在中焦者,则为坚;热在下焦者,则尿血,亦令淋闷不通。大肠有寒者,多鹜(wù,野鸭)溏;有热者,便肠垢;小肠有寒者,其人下重便血,有热者必痔。
- 积者,脏病也,终不移。聚者,腑病也,发作有时,
- 诸积大法:脉来细而附骨者,乃积也。寸口积在胸中,微出寸口,积在喉中;关上积在脐旁,上关上,积在心下;微下关,积在少腹。尺中,积在气冲,脉出左,积在左;脉出右,积在右;脉两出, 积在中央,各以其部处之。
- 脉浮而细滑,伤饮。脉弦数,有寒饮,冬夏难治。脉沉而弦者,悬饮内痛。病悬饮者,十枣汤主之。
- 病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。
- 膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色熏黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤 主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
- 心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。
- 支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。
- 支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。葶苈大枣泻肺汤(见肺痈)
- 呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。
- 腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒苈黄丸主之。
- 卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。
- 假令瘦人脐下有悸,吐涎沫,而癫眩,此水也, 五苓散主之。
- 咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之。
- 夫有支饮家,咳烦,胸中有痛者,不卒列,至一百日是或一岁,宜十枣汤。
- 久咳数岁,其脉弱者可治;实大数者死。其虚者,必苦冒,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家。
- 咳逆倚息,不得卧,小青龙汤主之。
- 青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如 醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。
- 冲气即低,而反更咳,胸满者,用桂苓五味甘草汤去桂,加干姜细辛以治其咳满。
- 咳满即止,而冲气复发者,以细辛干姜为热药也,服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也;支饮者, 法当冒,冒者必呕;呕者复内半夏以去其水。
- 水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。其证应内麻黄,以其人遂痹,故不内之,若逆而内之者,必厥。所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。
- 若面热如醉,此为胃热上冲薰其面,加大黄以利之。
- 先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之。
- 男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便亦一斗, 肾气丸主之。
- 脉浮,小便不利,微热,消渴,宜利小便,发汗,五苓散主之。
- 渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。
- 渴欲饮水,不止者,文蛤散主之。
- 淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。
- 趺阳脉数,胃中有热,即消谷引饮,大便必坚,
- 脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。
- 师曰:病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。
- 风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风。皮水, 其脉亦浮,外证跗肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗。正水,其脉沉迟,外证自喘。石水,其脉自沉,外证腹满不喘。黄汗,其脉沉迟, 身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。
- 脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相搏, 风强则为痈疹,身体为痒,痒者为泄,风久为痂癞; 气强则为水,难以俯仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈。恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。
- 寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水;视人之止窠上微肿,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。
- 太阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水。 恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此 为皮水。身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食, 反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗。痛在骨节,咳而 喘,不渴者,此为肺胀,其状如肿,发汗则愈。然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。
- 里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水;假令小便自利,此亡津液,故令渴,越婢加术汤主之。
- 趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝瘕,腹中痛,医反下之,即胸满短气。趺阳脉当伏,今反数, 本自有热,消谷,小便数,今反不利,此欲作水。
- 寸口脉浮而迟,浮脉则热,迟则为潜,热潜相搏,名曰沉。趺阳脉浮而数,浮脉即热,数脉即止, 热止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为水矣。
- 寸口脉弦而紧,弱则卫气不行,即恶寒,水不沾流,走于肠间。
- 脉得诸沉者,当责有水,身体肿重,水病脉出者死。
- 夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴病水。腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水, 可下之。
- 问曰:病下利后,渴饮水,小便不利,腹满因
- 心下者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿。肝水者,其腹大不能自转侧,胁下腹痛, 时时津液微生,小便续通了。肺水者,其身肿,小便难,时时鸭溏。脾水者,其腹大脐肿,腰痛不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足厥冷,面反瘦。
- 师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。
- 师曰:寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,
- 问曰:病者苦水,面目身体四肢皆肿,小便不
- 风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。腹痛者加芍药。
- 风水,恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出, 无大热,越婢汤方之。
- 皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。
- 里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。里水者,一身面目洪肿,其脉沉,小便不利,
- 水之为病,其脉沉小,必少阴。浮者为风,无水虚胀者为气水,发其汗即已。脉沉者,宜麻黄附子汤,浮者宜杏子汤。
- 厥而皮水者,蒲灰散主之。蒲灰散方(见消渴)
- 问曰:黄汗之为病,身体肿,发热,汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁,脉自沉,何从 得之?师曰:以汗出入水中浴,水从汗孔入得之,宜芪芍桂酒汤主之。
- 黄汗之病,两胫自冷,假令发热,此属历节。 食已汗出,又身常暮盗汗出者,此荣气也。若汗出 已,反发热者,久久其身必甲错,发热不止者,必 生恶疮。若身重汗出已,辄轻者,久久必身润,润 即胸中痛,又从腰以上汗出,下无汗,腰髋弛痛, 如有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。
- 师曰:寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩为血不足; 趺阳脉微而迟,微则为气,迟则为寒。寒气不足, 即手足逆冷;手足逆冷,则营卫不利;营卫不利, 则腹满胁鸣,相逐气转,膀胱营卫俱劳,阳气不通, 即身冷,阴气不通,即骨疼。阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁。阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散,实则矢气,虚则遗溺,名曰气分。
- 右七味,以水七升,先煮麻黄去上沫,纳诸药, 煮取二升,分温三服,当汗出,如虫行皮中,即愈。
- 心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。
- 额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸,腹如水状,不治。
- 心中懊憹而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。
- 阳明病,脉迟,食难用饱,饱则发烦,头眩,
- 夫病酒黄疸,必小便不利,其后心中热,足下热,是其证也。酒黄疸者,或无热,靖言了了,
- 酒疸心中热,欲吐者,吐之愈。
- 酒疸,下之,久久为黑疸,目青面黑,心中如噉蒜荠状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黑,故知之。
- 师曰:病黄疸,发热烦喘胸满口燥者,以病发时火劫其汗,两热相得,然黄家所得,从湿得之,一身尽发热而黄,肚热,热在里,当下之。
- 脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发黄。
- 腹满,舌痿黄,躁不得睡,属黄家。
- 黄疸之病,当经十八日为期,治之,十日以上
- 疸而渴者,其疸难治;疸而不渴者,其疸可治。发于阴部,其人必呕;发于阳部,其人振寒而发热也。
- 谷疸之病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
- 黄家,日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之,膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸,其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水病也。腹满者难治,硝石矾石散主之。
- 酒疸,心中懊憹,或热痛,栀子大黄汤主之。
- 诸病黄家,但利其小便,假令脉浮,当以汗解
- 诸黄,猪膏发煎主之。
- 黄疸病,茵陈五苓散主之。
- 黄疸,腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。
- 黄疸,腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。
- 黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕,哕者小半夏汤主之。
- 诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡汤。
- 男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。
- 寸口脉动而弱,动即为惊,弱即为悸。
- 师曰:尺脉浮,目睛晕黄,衄未止,晕黄去,目睛慧了,知衄今止。
- 又曰:从春至夏,衄者太阳,从秋至冬,衄者阳明。
- 寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,
- 病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水,不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血
- 亡血不可发其表,汗出,即寒栗而振。
- 火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
- 下血,先血后便,此近血也,赤豆当归散主之。
- 干呕,哕,若手足厥者,橘皮汤主之。
- 哕逆者,橘皮竹茹汤主之。
- 夫六府气绝于外者,手足寒,上气,脚缩;五藏
- 下利脉沉弦者,下重;脉大者,为未止;脉微弱
- 下利手足厥冷,无脉者,灸之不温,若脉不还,
- 下利有微热而渴,脉弱者,今自愈。
- 下利脉缓有微热者,汗出,令自愈;设脉紧,为
- 下利脉数而渴者,今自愈;设不差,必清脓血,
- 下利脉反弦,发热身汗者,自愈。
- 下利气者,当利其小便。
- 下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。
- 下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。
- 下利脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清
- 下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。
- 病金疮,王不留行散主之。
- 妊娠养胎,白朮散主之。
- 妇人伤胎,怀身腹满,不得小便,从腰以下重,如有水状,怀身七月,太阴当养不养,此心气实,当刺泻劳宫及关元,小便微利则愈。
- 问曰:新产妇人有三病:一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚,多汗 出,喜中风,故令病痉。亡血复汗,寒多,故令郁
- 产复郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家 欲解,必大汗出;以血虚下厥,孤阳上出,故头汗 出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故
- 病解能食,七八日更发热者,此为胃实,宜大
- 产妇腹中疼痛,当归生姜羊肉汤主之,并治腹
- 产后腹痛,烦滞不得卧,枳实芍药散主之。
- 师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散。假令不愈者,此为腹中有瘀血着脐下,宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。
- 产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,热在里,结在膀胱也,不大便,烦躁发热,切 脉微实,日哺时更倍烦躁发热,不食,食则谵语,
- 产后风,续续数十日不解,头微疼,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出,虽久,阳旦证续在者,可与阳旦汤。
- 产后中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主
- 妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。
- 产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。
- 妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断者,此爲热入血室,其血必结,故使如疟状,
- 妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此爲热入血室,治之,无犯胃气及上二焦,必自愈。
- 妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,
- 阳明病,下血谵语者,此爲热入血室,但头汗
- 妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。
- 妇人藏燥,悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠喜伸,甘麦大枣汤主之。
- 寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚
- 妇人陷经漏下,黑不解,胶姜汤主之。
- 妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,
- 妇人经水不利下,抵当汤主之。
- 妇人经水闭不利,藏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。
- 妇人六十二种风,腹中血气刺痛,红蓝花酒主
- 妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
- 问曰:妇人病。飮食如故,烦热不得卧,而反倚息者何也?
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- 处方:川芎3钱,丹皮3钱,桃仁3钱,川红花1
- 更改处方:旋复花3钱,代赭石3钱,半夏3钱,枳实3钱,黄连1钱,地龙2钱,薤白3钱,红花1 钱。
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