 **木防己汤方** 木防己、桂枝各三两，人参四两，石膏如鸡子大十二枚一本十二枚 右四味，以水六升，煮取二升，分温再服。  **木防己去石膏加茯苓芒硝汤方** 木防己、桂枝各三两，茯苓四两，人参四两，芒硝三合 右五味，以水六升，去滓内芒硝再微热，分温再服，微利则愈。 再来看这个支饮，隔间支饮，这个处方呢，很特殊，哦，遇到的时候，一剂就中了，哦，一剂就中了，很特殊的处方。这个支饮呢，这个处方，木防己汤我们过去我在临床上遇到病人很多气喘，兼有心脏病的。这个木防己对心脏病非常好，还有心脏半膜有问题的，还有这个肚子肿大，这肚子肿大呢，这肝也没有问题、肾脏也没有问题，就是肚子肿大是心脏，心脏有问题哦，这个我们也是可以用到，所以这个木防己汤呢也可以看到腹水，肚子积水，但是主要的症状是什么？脸是黑的，面色黎黑。 面色黎黑的原因是这样的，隔间有支饮，在胸胳旁边，肋骨旁边有支饮，其人喘满，心下痞坚，在心下就是胃的地方，这个非常硬的地方，硬硬的哦，你们很容易会辩证错误，那老师啊， 肝癌的病人、肝硬化的病人，还有胰脏肿大的病人，腹部，心下都非常的痞硬，这个很不容易区分，也是一样心下痞硬，心下痞 硬。面色黎黑，我们脸上的面色，气色，就是胃气之所在，那胃气所在的时候，脸是黑的。你如果是肝癌、肝硬化或者是脾脏肿大，这个是暗黄不是黎黑的，暗黄，哦，所以他，然后你问这个人呢，他这个面色黎黑，你问他，你，胃口好不好，哎呀，很好啊，很饿啊，肚子想吃东西。那为什么脸是黑的，就是水。 因为，胃跟肾脏的关系是这样子，哦，肾呢，有肾阳，这个肾阳上来的时候哦会推动胃，所以我们胃气在动的时候，脾胃， 脾和胃这两个脏相表里，这两个肾脏的阳呢，会让土，土的阳很旺。所以这两个是相通的，是相通的问题。那，我们在五行上面来说的话，这是土，这是水，所以如果小便，小肠，膀胱，膀胱里尿液喷射出来是要靠小肠，并不是靠肾脏的阳，肾脏的阳，肾脏的功能很强的时候，肠胃的功能就会很好，这是土和水之间的关系，我们慢慢慢慢进入更深的中医的生理解剖学，哪一天你的肾阳衰竭下来，不够了，就阴出现了，胃还在这边啦，哦，阳不足的时候，阴就会泛上来，所谓阴就是肾脏的营养，我们东西吃到胃里面去后，不管你吃的是日本料理，吃的是牛肉面吃的是米粉汤都没有关系，吃的是泰国料理都可以，所有的营养均到了胃里面以后，经过我们小肠的消化掉以后，分成五种营养，这五种营养呢，先要交给脾脏，由脾脏，脾是总统，统一来分配，白色的给肺，红色的给心脏，黑色的给肾脏，青色的给肝脏，黄色的自己留在脾上，所以脾是来决定营养，分均。 那当你的肾阳，我们身上肝有肝阳，肺有肺阳，心有心阳， 脾有脾阳，肾有肾阳，那就是每一个脏都有阴阳。阳，什么叫做阳，就是固表固住它，所以当你脾脏把黑的营养交给肾脏以后， 因为肾脏阳很够，黑的就会乖乖的呆在肾脏里面，来滋润肾脏的功能，肾脏功能很好呢，头发就会长得很好，头发的发质肾脏在管，耳朵的听力肾脏在管，对不对，你全身的骨头肾脏在管，你 的牙齿肾脏在管，你的记忆力肾脏在管，你说我要当美国总统， 肾脏在管，对不对，那你肾脏不行了，我什么都不想干，意志没了，野心没了，那头发也干掉了，那耳朵也听不到了，那人也弯曲了，驼背了，骨头也不行了，那都是肾脏，那当有阳的时候， 营养在里面，营养不外泄的时候，你骨头当然很好啊，耳朵当然很好啊，听力当然很好，头发的发质也很好，那肾阳不够的时候，阴就会外泄，所以当这个阴外泄的时候，第一个就会跑到脸上面，所以什么颜色都会跑到脸上面来，因为脸是诸阳之汇，头啊没有阴经只有阳经，所以阳没有的时候就会跑到脸上去。所以中医色望诊是对的，所以你一看那人脸是黑的、腹水，木防己汤，如果是暗黄的，是黄的，他那个不是黑，是暗黄的哦，是肝硬化跟肝癌，那个不一样。这个黑的跟那个黑猩猩一样跑出来那个脸，哦，黑猩猩一样。胃口好，还是肚子饿，还是想吃东西，但脸就是黑的，肚子大，哦，这时木防己汤症。 我们现在回头来看，哦，这个人有膈间支饮，因为在胸膈中间有水饮停在这边来，造成这人呼吸肺没有办法下降嘛，肺是肾之母，肺要下降到肾脏来，肺的阳下来，肾脏得到肺的滋润以后，肾脏阳才会旺，所以我们呼吸练功夫，要深呼吸为什么，就是要天阳能够下降到肾脏。那其人喘满因为有支饮梗在胸膈这边，有支饮膈在胸膈这个地方，所以肺气没有办法下降，回逆当然会喘满，那心下痞硬，心下这一块非常的硬，非常的强硬，硬梆梆的， 你摸它就可以摸到，一个硬块一样，哦，面色黎黑，这是肾气跑到脸上去，脉沉呢，脉沉代表病在里，你只要摸到脉是很沉在下面的，病在很深的地方，紧就是寒，寒的时候崩的很紧。 就好像我们临床上看的时候，比如说这个人风湿关节炎，手拿起来的时候，你看他手关节硬邦邦的，冰冰的，好像那个死人的手一样. 紧，他不能握拳，他只能这样子，我们握拳很简 单对不对，他不能啊，握不下去的，紧，就是里面有寒，里面有寒哦，那脉也是有紧，得之数十日，很久了，医生呢，不知道他是里寒那，用吐啊用下都不好，吐法下法都不好。我们中医治症呢，3 个，汗法、吐法、下法，病在表，病在上我们用汗法，对不对？用吐法病在中膈、胸膈的上方我们用吐法，病在下我们用攻下，利尿或者是排大便，他都不会好哦，这个时候就是用木防己汤，虚者呢当场就好了。你看那木防己汤，木防己的桂枝，人参、石膏，还有哦，这几味药，为什么我们用这个，这个石膏这个人参和石膏，石膏是去热的哦，人参是补虚的，这两个会放在一起，原因是什么哦？ 诸位看，中医认为说，我们人啊，久病会有两种情形。一种，必有淤，这是唐容川哦，蜀天唐容川，他是强调坚持这一点，你病了数十日了，如果说只病了两三天没有关系，你病了十几天了哦，这个一段时间了。第二个就有宿食，有陈年的食物在里面， 没有排出来，我们要恢复他的胃气，当你用处方清除他的时候， 这个宿食就好像哦，你原来这个宿食闷在里面看不到这个热，当你一清他的时候热就会跑出来了，这叫做伏热，所以我们怕病人有伏热的时候，因为脸色是黑的，这是胃，我刚刚讲过是胃气哦，怕胃里面有伏热，伏热不清掉的话，这是食物的毒素，是沼气， 所以才会加石膏在里面，这个石膏呢，哦，比如说你用. 我 一般用石膏呢，一两，二两都没有关系，哦，没有关系。这里是寒症会出现用到石膏的原因就在这里面。那，就是因为久病，如果是刚得到的不需要，刚得到的不需要，我们后面还有个汤方呢，你看这是虚者就好了。实者吃了3天药以后病在复发，哦，这个代表有实证在里面，这个时候木防己汤石膏呢只能去热不能去实，所以有实证得时候里面有. 我们要靠芒硝，加茯苓加芒 硝，加茯苓为什么？排水把他排掉哦，同时芒硝把实证攻坚攻出 来。这就是为什么木防己汤里面把石膏拿掉改成茯苓跟芒硝的原因，因为他是实证。所以虚者当场就好了，虚症，我刚刚讲过，病了一段时间了，所以里面会有伏热。所以久病呢我们会考虑到两种，一种是宿食一种是伏热，这就得看脸，所以脸上的气色。所以从这个汤方呢，诸位我们可以看到后面呢，还有一些什 么小青龙汤，本来是表寒里寒的，哦，麻勺姜辛桂五草半，对不对，还有小青龙汤加石膏的，哦，老师他小青龙汤是很寒的，很热的药要去寒的，加个石膏进去，这种都是有伏热，有伏热、宿食在里面哦，病的比较久。 还有就是淤血，久病必有淤，那我们治疗那个癌症。肿块、肿瘤的时候，我们一定会想到，一定有淤血，哦，所以病太久了， 都会有这些延伸的问题在里面，人体是非常精密，所以你即使得了很重的病哦，除非是心脏病，心脏病一发就死，可是中医，只是对西医来说，对中医来说发之前有预兆了，刚开始心脏有问题我们就知道了，我们从一个脚趾头开始冷就开始动手了，西医呢等到膝盖还说我太太的脚比你还冷，对不对，所以才会死在西医手上，那中医不是这样子，一个睡不好觉。脚冷，马上就开始动手，哦，绝对不可以等到发病了才去动手，那我们人体很精密， 所以当你病了一段时间以后呢，不见得会死，但身上很多累积了很多东西，就像我们这个影片讲的有伏饮啊，有支饮啊，有流饮啊，这种都是原来身体就有问题的，所以才会出现处方是这样子的，来做加减，虚症和实症的变换。那诸位现在就学到了，遇到这种情形的时候，病人脸是黑的，肚子大大的第一个你要想到木防己汤，第一个就要想到这个。可能呢它是里面内证，可能是胆囊癌哦，或者是肝硬化啊whatever，都可以用。 这个里面呢，诸位看哦，我在回头一下，这个木防己，防己呢是我们用的很常用的一种药，防己本身入三焦，三焦系统，所 以病人水肿，或者是有关于三焦的病，我通通会用到防己，比如说喉咙，你甲状腺、扁桃腺、耳朵的还有你的腮腺肿大、腋下的淋巴肿大，对不对？睾丸呢，凡是腺体有没有都可以用到防己。所以我们防己黄芪汤怎么样，也是用到防己，所以防己是很好用的，经方里面呢，我们是用的是木防己，过去我们有人用汉防己，里面有马豆磷酸啊什么的，那都是不对的，我们经方本来就用木防己，张仲景这个时候就讲的是木防己，当年他就知道汉防己不用啊，很厉害啊，对不对，他怎么特别讲的防己，因为防己你到市场上你跑到这个我们很有名在石家庄嘛，石家庄的安国市场哦，里面是中药很大的集散地，你讲那个防己，人家说你要什么防己，哦，很多选择，你说我要木防己，那好，他就给你木防己，哦，所以你不能跑过去只要防己，你要买防己找不到的，因为他有很多种不同的防己。那经方在用的时候一律用木防己。哦，所以这个主要主力的处方是在防己上面哦。 那个人参呢，为什么一直跟在里面，因为这个症状的时候， 是因为前面病人病了一段时间了，二三十天了，或者四十几天了，这个病人. 这里面有前因，有吐，有下，凡是病人到你手上， 吐得很凶，或是下痢得很严重，张仲景都会放人参进去。人参进去补虚嘛，那个把肠胃津液补一下，滋补一下。那这个处方呢，就把石膏拿掉了，用芒硝去攻实，同时，茯苓呢，来排水，排掉， 茯苓本身这个药很好玩，你除了利水以外，本身茯苓呢，这个色白入肺，有滋补的功能在里面，所以茯苓是很好使用的一种，我们常常在用的一种药。