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柴胡汤方**(即小柴胡汤见呕吐按本方加减法腹痛去黄芩加芍药)** 这里呢诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡汤。哦,现在开始他定一个规矩,张仲景呢他说只要有黄症,我不管他是B型肝炎,C型肝炎,肝硬化什么,有黄症,腹痛而呕者,最主要是恶心,呕吐,这个腹痛呢大部分应该是胸胁苦满,就是你肚脐在这边,两个肋,就是胸胁苦满,如果是有腹满,肚子痛,一般来说我们都会加白芍,小承气汤里面加了白芍跟枳实以后呢再加大黄就变成大柴胡汤,对不对,哦,变成大柴胡汤,那小柴胡汤的加减非常的广泛, 现在我开处方给你看。 这个处方呢,我就很好的不会逼你去背哦,你开多了也会, 哦,柴胡,半夏,黄芩,党参,原方用人参哦,黄芩呢三钱,炙甘草,生姜二片哦,大枣10个或12个都没有关系,这是小柴胡汤。那我们用小柴胡汤做加减的时候,怎么个加减,遇到肝炎, 一般性的肝炎,病人发病的时候,哇,急性肝炎,全身都黄的, 哦,我们用郁金,龙胆草哦,前面介绍过郁金可以去血里面的湿热,龙胆草是加强这个清除肝胆里面的湿热,那如果黄得很严重, 哦,黄得很盛,诸位可以加茵陈三钱,那如果便秘呢加大黄三钱,这样一个处方药比较多的时候你可以用九碗水去煮成三碗,那病人下去如果他有干呕,干呕的时候你一看,糟糕,这个舌苔是白的,里面是胃寒的,你可以加吴茱萸,后面会有吴茱萸汤,我会再跟诸位介绍。吴茱萸,干姜呢,专门治胃寒引起的恶心,呕吐。尤其是肝脏,肝脏发炎的时候,肝肿起来会顶到胃,中医讲木克土,所以肝病人恶心想吐的时候,吴茱萸呢是很好的一个止呕的药。半夏的止呕跟吴茱萸的止呕不太一样,吴茱萸呢比较偏重于肝胆方面的,当你有热的时候,可能有阴虚,所以吴茱萸呢,补肝的阴虚,哦,把阳叫回肝脏里面。半夏止呕的时候大部分是因 为水,还有痰,痰在胸腔里面,或者在胸膈上面或者是水在胃里面,哦,我们会用半夏去止呕,哦,所以说两个止呕稍微会不太一样,哦,稍微不太一样,后面我们在介绍吴茱萸汤的时候再跟诸位详细介绍。基本上很简单的处方就在这里面,那你说老师, 这个人呢小便很痛又黄,你可以加什么,黄柏,有没有哦,这加减就出来了,哦,黄柏,那你如果说这病人很唠叨,他说医生我这头发也白了,那你可以加点何首乌哦,那头发也掉了,我们加点侧柏叶啊,当归啊,诸如此类的,哦,所以原方在这里,那你可以做加减,没有关系。这就是小柴胡汤。